剖腹產的產前準備工作
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剖腹產的麻醉方法
剖腹產的麻醉方法一般可分成兩種:
1、區域性麻醉:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉
2、全身麻醉:一般孕婦通常採用區域性麻醉方法,緊急情況下,纔會採用全身麻醉。
該橫切還是縱切?
縱切傷口:傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。
橫切傷口:傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。
剖腹生產時,腹壁的傷口可用橫切或縱切,前者美觀,後者開刀過程快速,適合緊急時使用。而傷口縱切或橫切,常隨醫師本人的經驗或孕婦個人的喜好來決定。#p#副標題#e#
切開子宮壁的三種方法
1、子宮下段縱切。
2、子宮下段橫切。
3、子宮上段縱切:此爲傳統式的剖腹產。
目前以第二種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時纔會採用。子宮下段橫切傷口約10公分,破水後再娩出胎兒,然後以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回。
此種方法的優點包括:
1、此處肌肉層較薄,出血較少。
2、減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。
3、此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。
剖腹產容易產生併發症
當然,剖腹產手術也可能會有併發症,例如:子宮裂傷、膀胱傷害、輸尿管傷害、消化系統傷害、大量出血,以及對胎兒的傷害等。因此,即使剖腹生產的比率日益增加,但是仍以正常陰道生產,最合乎自然與生理的原則。
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