準媽媽必看之分娩的三個產程
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女性分娩第一胎的平均費時約12個小時。當然,每個人的情況不盡相同,有些準媽媽陣痛的時間比較短,但是疼痛的強度高;而另外一些準媽媽痛感柔和一些,卻需要更多時間完成這個陣痛期。分娩究竟需要多長時間因人而異,而且可能有些遺傳因素。
第一產程:漫長前奏(初產婦約在進產房前8~12個小時)
第一產程是指子宮口開始擴張,直到宮口開全(約爲10釐米)。這是整個分娩過程中歷間最長的一個產程。此時子宮的收縮間隔會越來越短,從開始時的每隔5~6分鐘收縮30秒以上到每隔2~3分鐘收縮50秒。在第一產程中,準媽媽宮縮時感覺下腹痛,宮縮越緊,間隔時間越短,子宮頸口則開得越快。在這一階段準媽媽一定要保持安靜,不要大喊大叫白白消耗體力,以免到後來精疲力盡,無法配合。
第1階段:臨盆早期(長時間持續,最多可達20多小時)
在臨盆早期,準媽媽的宮縮間隔時間長而且溫和,其間隔時間爲20~30分鐘,每次宮縮的持續時間一般不超過1分鐘。到第一階段結束的時候,宮縮的間隔一般爲5分鐘,子宮頸擴張到3釐米。
第2階段:活躍期(持續大約4~6小時)
在臨產活躍期裏,宮縮變得有規律而且頻率更加密集,一般時間間隔爲2~5分鐘;宮縮持續的時間也相對較長,會持續將近1分鐘之久。在這期間,你的子宮頸從4釐米擴張至8釐米。這段時間,準媽媽會感覺很痛,可能會出汗並感到疲憊。如果這個時候你的羊膜仍然未破,你的醫生或助產士就會穿破它,以便分娩按步驟順利進行。
第3階段:過渡期(不超過1小時)
過渡時期是整個分娩過程中最具挑戰性的。在此期間,你的子宮頸將從8釐米擴張到10釐米,宮縮的間隔時間爲2~3分鐘,每一次宮縮都將持續1分半鐘。這個時候的宮縮是最痛的,你還可能會感到噁心反胃、雙腿打顫、打嗝或對於別人的觸摸十分敏感。你可能會感覺到筋疲力盡,煩躁不安,但是你同時要認識到這些都是好現象,因爲你的子宮頸即將完全擴開了。
第二產程:需要用力(時間跨度:約1~2個小時)
一旦你的子宮頸完全打開了,就進入了胎兒娩出階段,也就是終於到了你的寶寶要離開你身體的時候了。此時隨着子宮收縮加強,宮口全開,胎頭先露部分開始下降至骨盆,隨着產程進展,宮縮加強,迫使胎寶寶從母體中娩出。第二產程的宮縮更強,準媽媽開始出現想排大便的感覺。由於宮縮的頻繁和腹壓的增加,產力也大爲增強,你的用力將會幫助胎兒離開子宮,順利通過產道及骨盆底肌肉。到了這個時候,宮縮開始沒有那麼劇烈,頻率也開始放慢。
當胎兒的頭開始出現並準備通過骨盆底肌肉的時候,你的醫生或助產士需要決定是否實施外陰切開術。這是一個很小的切口,但是可以擴大陰道開口以便胎兒順利地娩出。當實施外陰切開術的時候你不會感覺到任何的疼痛,因爲胎兒頭部的壓力提供了一種自然的麻醉;如果你在此之前沒有接受硬膜外麻醉的話,這個時候也可以要求實施局部麻醉。
第三產程:娩出胎盤(時間跨度:約5~15分鐘)
第三產程是指胎寶寶出生到胎盤排出陰道這個階段。此時胎寶寶已經娩出,宮縮會暫停一會兒又重新開始,胎盤因子宮收縮會從子宮壁剝落移向子宮口,準媽咪再次用力,胎盤就會順利脫出。醫生或助產士會檢查胎盤及隔膜以確認它們全部被排出來了,任何留在子宮內的碎塊都應該被清理出來。醫生或助產士還將檢查你的子宮,以確認它在繼續收縮,這樣才能夠止住胎盤剝落地方的流血。如果你接受了外陰切開術,這個時候傷口也需要進行縫合。
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