輸卵管不通有什麼症狀
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輸卵管對生育起着重要的作用,輸卵管捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,並提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。它還爲受精卵的分裂、分化提供最佳的內環境。所以輸卵管不通就意味着不孕。那麼,輸卵管不通有什麼症狀呢?
1、女性出現輸卵管不通症狀急性發作時可出現下腹疼痛、墜脹、尿頻尿痛、陰道排液膿血狀、可伴寒戰發熱、有腹脹、便祕或腹瀉。女性輸卵管不通症狀若在月經期或流產後發病,則流血量增多,月經期可延長。
2、出現輸卵管不通症狀時身體可出現體溫高、脈率加快、下腹部可有肌緊張或抵抗感、壓痛、反跳痛。進行婦科檢查時可有陰道宮頸膿血性排液,宮頸充血、觸之易出血,舉痛。附件區壓痛,可能觸到痛性包塊。後穹窿穿刺術可抽出少量膿性液。
3、女性輸卵管不通一般情況下無明顯的自覺症狀,通常情況下都是結婚兩三年後沒有懷孕而開始懷疑、檢查所引起重視的。專家介紹,有些患者出現輸卵管不通症狀時會出現小腹一側或兩側疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等症狀,月經來潮時血量增多,不過這些輸卵管不通症狀是很容易與其他疾病混爲一體。
輸卵管不通大多數爲生理現象,如果在正常範圍就沒有問題,但症狀嚴重,一個小時以上也不見緩解,就要從日常生活着手,爲防止輸卵管不通的出現,注意以下各項。
1、不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力,很容易引起宮縮。
2、疲倦時躺下休息,保持安靜,會很有效。
3、不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生,壓力積攢後也容易出現腹部變硬,最好能做到身心放鬆。
4、防止着涼。空調使下肢和腰部過於寒冷,也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子,蓋上毯子,防止着涼也很重要。
護理技巧:
1、側睡:讓患者側睡,避免長時間站立或久坐,以減少該部位的疼痛,坐時給患者臀部墊個坐墊也會有幫助。
2、按摩:在手術10天內,家人可用手掌稍微施力幫患者作環形按摩,一直到感覺該部位變硬即可,如果子宮收縮、疼痛厲害時,應暫時停止按摩,用俯臥姿勢來減輕疼痛。
3、止痛藥:若是仍然感覺疼痛不舒服,影響到休息及睡眠,應通知醫護人員,必要時可以用溫和的鎮靜劑止痛。
輸卵管不通的原因很複雜,而根據輸卵管堵塞原因血液感染管堵塞程度可有三種情況:
1、是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過於纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對於管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管鬆綁”。經治療,大部分患者可以懷孕。
2、輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管。如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體翻轉縫合防止再次粘連。
3、輸卵管完全不通,且病損嚴重。這種情況,多爲病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。一般需要術後進行試管嬰兒助孕。
最主要綜合的原因還是由於輸卵管炎症所引起。
常見的炎症有兩種:一種是化膿性輸卵管炎多數是因爲分娩流產或自然手術後發生炎症而引起也可因爲鄰近臟器的炎症引起如闌尾炎、腹膜炎;另一種是結核性輸卵管炎大多是因爲肺結核和腹膜結核播散而來。早期的炎症只是使輸卵管粘膜充血水腫引起暫時的阻塞,這時積極的開始進行抗炎治療可以使輸卵管的結構和功能恢復正常如果病變繼續加重則可形成膿腫破壞輸卵管的結構。
炎症使輸卵管的管壁肥厚、僵硬、粘連從而造成不通。這種陳舊性的輸卵管炎引起的輸卵管粘連所造成的輸卵管不通單靠用藥是不能解決任何問題的;而女性不潔性生活導致性傳播疾病的發生,而又不到正規醫院進行徹底規範的治療,導致上行感染而引起輸卵管炎最終造成輸卵管不通。
輸卵管不通的檢查方法:
1、輸卵管通水。輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然後通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔裏流經輸卵管,最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放鬆針管後又無液體迴流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放鬆針管後有10ml以上的溶液迴流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
2、超聲檢查。超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現爲子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷爲:提示有積水可能。
3、經X線的子宮輸卵管造影術。經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。
4、腹腔鏡檢查。通過子宮導管向子宮腔注入色素液,經腹腔鏡觀察色素液經輸卵管傘端溢入盆腔,即爲通暢;如有輸卵管近端堵塞則見不到色素液經輸卵管傘端溢入腹腔,如爲輸卵管遠端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有色素液流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。
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