什麼情況下需要保胎 保胎的方法有哪些
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什麼情況下需要保胎?
以下3種情況需要及早做保胎治療:有過兩次以上覆發性流產(習慣性流產)、有不孕不育史以及有腰痠小腹隱痛出血等症狀。保胎包括孕早期保胎(孕前3個月)、孕期保胎。有複發性流產史、不孕不育史的孕婦,應及時做孕早期保胎。
一般在84天(14周)以前,如果出現異樣的症狀,應該2—3個星期去醫院複診,做B超,查激素指標,來監測胎兒狀況。如一切正常,也建議孕婦一個月左右去醫院做孕期檢查。
高齡產婦是不是應該保胎?
只要沒有前面所說的自然流產因素,就無須保胎,因爲臨牀中高齡並不是自然流產的關鍵因素。如果一旦出現小腹隱痛、出血等流產前兆,最好及時進行保胎治療。
保胎的條件
保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。胚胎存活的指徵是早期妊娠反應存在,尿妊娠試驗陽性,血絨毛膜促性腺激素陽性,患者症狀好轉或消失,如腹疼減輕,陰道流血減少或停止,早期B超檢查有胎芽發育及胎心反射,子宮隨妊娠月份增大,妊娠12周後可觀察到胎動,羊水平面隨妊娠月份增大。並要多次連續檢查後,確定胎兒存活。
保胎的方法
1、養成良好的生活習慣,多休息
起居以平和爲上,既不可太逸(如過於貪睡),亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。孕婦一定要養成良好的生活習慣,作息要有規律,最好每日保證睡夠8小時,並適當活動。這樣,才能使自己有充沛的體力和精力來應對孕期的各種情況。另外,孕婦衣着應寬大,腰帶不宜束緊,平時應穿平底鞋。
病人有流產史,一定要尋找流產原因。應該在孕初期接受B超等相關檢查,瞭解胚胎髮育情況,尋找病因。如有異常,要積極配合醫生對症治療,而不是單純臥牀休息。特別注意,沒有陰道出血可下牀活動,有出血要及時到醫院查找原因。醫生將根據情況決定是否需要進一步治療,以及是否保胎。
2、孕期少吃性溫大熱食物
中醫有一句老話:“胎前宜涼,產後宜溫。”大部分女性在懷孕後陰血偏虛,內熱較重,因此不適合吃過多性溫、大熱的食物,如羊肉、狗肉、老母雞、桂圓、人蔘等。其實孕婦冬季進補關鍵在於注意平衡營養,沒有必要額外地採用藥物進補。
可以多吃綠葉蔬菜,其中含有豐富的葉酸,多吃肉類、魚、家禽、豆製品和雞蛋等富含蛋白質的食物,另外,每天應該食用適量的水果。在冬天還可以額外多吃一些芝麻、核桃仁、黑糯米等,動物的肝臟還可以有效補充鐵和維生素A,粗糧、穀類和虎皮面包等可以補充維生素B1。
3、音樂也能保胎
根據心理需求,聽一些音樂保胎。每天3次定時半小時播放特定的音樂。這些音樂除了保胎作用外,還有一定的胎教功能,使孕婦在輕鬆舒緩的音樂聲中放鬆精神。這些做法對以往12周以內孕齡即流產的孕婦非常管用,對於以往12周以上流產的孕婦,醫務人員除了採用音樂爲其調理身心外,還採取對證除溼及抗感染藥物治療,幫助準媽媽的身體作好迎接寶寶降臨的準備。
根據不同的孕期,可播放不同的音樂,懷孕早期以聽“媽咪音樂”爲主,體現寧靜,孕婦通過欣賞音樂,可調節自我情緒,產生一種愉悅感。妊娠晚期則以聽“寶寶音樂”爲主,主要放一些兒童音樂。
4、保持心情舒暢
研究認爲,一部分自然流產是因爲孕婦中樞神經興奮所致。因此,孕婦要注意調節自己的情緒,儘量保持心情舒暢,避免各種不良刺激,消除緊張、煩悶、恐懼心理,尤其不能大喜大悲大怒大憂,否則對胎兒的生長發育是非常不利的。
5、定期做產前檢查
孕婦在妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以便及時發現和處理妊娠中的異常情況,確保胎兒健康發育。
6、慎房事
對有自然流產史的孕婦來說,妊娠3個月以內、7個月以後應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事。
保胎時需注意的問題
1、保胎不能亂用藥
保胎對症下藥很重要。比如晚期的先兆流產(妊娠超過3個月但不足28周),多因宮頸內口鬆弛引起,如要保胎,除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。
2、不要忽視孕期檢查
孕前檢查各項抗體、激素水平非常重要,但一些孕婦往往忽視。對於孕前檢查顯示正常的習慣性流產女性,孕期檢查就格外重要。
3、不能盲目保胎
一部分懷孕早期的自然流產屬於自然淘汰,避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色體異常胎兒和病態畸形胎兒。所以,夫婦雙方或一方染色體嚴重異常者,不但不要生育,而且不要保胎。
盲目保胎除了對胎兒的不利影響,還可能對母體本身不利。因爲死亡的妊娠物在宮內停滯過久,會引起嚴重的凝血功能障礙、陰道出血增多等麻煩。甚至由於沒有及時做刮宮手術,引發宮內感染,影響了以後的生育。
黃體酮保胎,有沒有副作用?
目前對於先兆流產的保胎治療中,使用黃體酮極爲普遍。一方面,黃體功能不足是先兆流產的常見原因,但另一方面,醫生對於黃體酮的保胎作用過於依賴也會導致有些時候應用過度。
黃體酮爲天然孕激素,對於黃體功能不全的先兆流產孕婦進行保胎治療一般無副作用。但黃體酮應用量過大,會使副作用增加,有報道孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險增加,但目前尚無足夠證據證明黃體酮有致畸作用,所以適量應用是安全的。
黃體酮除前面提到的副作用以外,還有少數人會出現噁心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹,長期連續應用還可出現肝功能異常、浮腫、體重增加等。所以,保胎治療通常應用到懷孕3個月,不建議長期應用。
保胎食療
安胎鯽魚姜仁湯
[原料]鯽魚1條約400克,生薑6克,春砂仁15豬油、精鹽、味精少許。
[做法]
①鯽魚去鱗、內臟,洗淨;春砂仁洗淨,瀝乾,研末,放入魚肚;生薑去皮,洗淨,切絲,待用。
②洗淨燉盅,將魚放入,再放入薑絲,蓋上盅蓋,隔水燉2小時,加豬油、精鹽、味精調味,稍燉片刻,即可食用。
[作用]安胎、止吐、醒胃。對於婦女妊娠期間嘔吐不止、胎動不安,有較好的療效;同時,又能增加孕婦的食慾。
蓮子糯米粥
[原料]蓮子50克,糯米100克,白糖適量。
[做法]
①溫開水浸軟蓮子,去皮、芯,清水洗淨;糯米淘洗乾淨,清水浸泡1~2小時,撈出瀝乾,待用。
②刷淨煮鍋,放入蓮子、糯米,清水適量,置火上,煮成粥,白糖調味,即可食用。
[作用]補中益氣,清心養神,健脾和胃,養胎。對孕婦腰部痠痛有一定療效,常食可以養胎,防止習慣性流產。
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