尿酸增高提示心血管風險
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尿酸與心血管疾病最重要的研究乃發表於 2000 年《美國醫學會期刊》該研究首次確認高尿酸血癥者容易因心血管疾病死亡或產生併發症,且如同高血壓、高血脂、肥胖等是個獨立的危險因子,特別是在那些並不肥胖的高血壓及心臟病患者,尿酸扮演極重要角色。
高血壓患者中,有25~40%會合並高尿酸血癥;高血壓患者一旦尿酸升高,則罹患冠心病或腦中風的機率會增加3~5倍。在2005年《內科學期刊》及2007年《神經學期刊》中,有多篇論文指出:尿酸是腦中風的危害因子之一;然而,也有其他研究認爲尿酸本身是一種抗氧化劑,有可能是腦中風後的正常保衛機制。看來尿酸與腦中風的因果關係仍需更進一步研究方能釐清。
尿酸的危害機轉主要是影響血管中一氧化碳及自由基的濃度,因而造成血管收縮及腎性高血壓。尿酸代謝過程需要一種酶,此酵素會傷害心肌細胞及血管壁,造成心衰竭及血管硬化。2002年《循環科學期刊》有兩篇研究指出,降尿酸藥物Allapurinol藉由抑制黃嘌呤氧化酶,也可“順便”改善血管內皮細胞功能及有擴張血管的好處。
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