怎麼合理治療佝僂病
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竟怎樣治療佝僂病才正確?要“正確”回答這個問題並不簡單。總的來說,應具體情況具體分析,按佝僂病期來合理治療。
(一)確定佝僂病是否活動看佝僂病是否活動,主要看臨牀表現。這些表現是:小兒易惱、煩躁、睡眠不安、多汗、夜驚、枕部脫髮等。但由於這些症狀,特別像多汗、煩躁,也見於營養不良、缺鐵性貧血、多病常用退熱藥的孩子,因此,單憑這些症狀並不可靠。若經過正規維生素D治療後,症狀未見好轉,最好做較客觀的檢查,如長骨端Ⅹ線拍片,驗血鈣、磷和鹼性磷酸酶。如均已正常則切忌繼續大劑量維生素D治療,只要多曬太陽,或每日服濃縮魚肝油4~5滴,同時加服鈣片即可。
(二)骨骼變形的輔助治療和預防因爲小兒骨骼處於不斷生長之中,一些輔助治療有益於骨骼矯形。如雞胸孩子可鼓勵其多俯臥(趴着睡),俯臥位做擡頭動作,孩子長大後多做擴胸動作,鍛鍊胸跡“O”形腿應多捏大腿內側肌肉,輔以按摩。“Ⅹ”形腿按摩大腿外側肌肉,爲了預防畸形發生發展,佝僂病活動期的孩子不要鼓勵其多站、多走。在佝僂病易發的3~4個月嬰兒,不要“鍛鍊腳筋”讓孩子站着擺動。嚴重“O”或“Ⅹ”形腿孩子,在4歲後,如無佝僂病活動,可考察手術矯正。
(三)識別另一些佝僂病一般說佝僂病好發年齡1~2歲,3歲以後多數靜止。如3歲以後仍有活動或病變加重,那就要考慮不是單純維生素D缺乏,而要考慮像腎小管性酸中毒、抗維生素D佝僂病或腎性佝僂病等。
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