肩關節脫位怎麼辦 兩招幫你復位
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肩關節脫位是需要被重視的,肩關節是日常生活當中不能不使用的一個關節部位,一旦發生脫位的情況,那是比較嚴重的。那麼讓肩關節脫位復位呢?希望大家來好好的看下吧!一定對你有好處!
治療肩關節脫位方法
手法復位
脫位後應儘快復位,選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉鬆弛並使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。習慣性脫位可不用麻醉。復位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。
手術復位
有少數肩關節脫位需要手術復位,其適應證爲:肩關節前脫位併發肱二頭肌長頭肌腱向後滑脫阻礙手法復位者;肱骨大結節撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關節盂之間影響復位者;合併肱骨外科頸骨折,手法不能整復者;合併喙突、肩峯或肩關節盂骨折,移位明顯者;合併腋部大血管損傷者。
肩關節脫位病因
肩關節前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨縱軸向上衝擊,肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關節囊,向前下脫出,形成前脫位。
後脫位很少見,多由於肩關節受到由前向後的暴力作用或在肩關節內收內旋位跌倒時手部着地引起。後脫位可分爲肩胛崗下和肩峯下脫位,肩關節脫位如在初期治療不當,可發生習慣性脫位。
肩關節脫位多由傳達暴力或槓桿作用所致,一般來說,側方跌倒,手掌着地,軀幹傾斜,肱骨幹高度外展、外旋位,由手掌傳達到肱骨間的外力可衝破關節囊的前壁,向前滑出,造成肩關節前脫位;當肩關節前方受到衝擊時,可使肱骨頭向後衝破關節囊造成肩關節後脫位,此時,肱骨頭強力過度內旋亦可造成肩關節後脫位。肩關節後脫位臨牀較爲少見。
肩關節脫位的症狀
外傷性肩關節前脫位均有明顯的外傷史,肩部疼痛、腫脹和功能障礙,傷肢呈彈性固定於輕度外展內旋位,肘屈曲,用健側手托住患側前臂。外觀呈“方肩”畸形,肩峯明顯突出,肩峯下空虛。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。
傷肢輕度外展,不能貼緊胸壁,如肘部貼於胸前時,手掌不能同時接觸對側肩部。
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