頭頸動時椎動脈受累
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頭頸部直立不動時,兩側椎骨部椎動脈在橫突孔內直線上升,而枕部椎動脈則扭曲較大。 因此,頸部活動時枕部椎動脈受影響較大,而在有病理變化時,椎骨部椎動脈亦可受到影響。
由於旋轉動作主要發生在寰樞關節,因此旋轉時該部椎動脈可以極度扭曲,此時,正常椎動脈也可在寰樞關節 水平被阻塞。研究表明,當頭部轉向一側時,主要是對側椎動脈在寰椎水平發生嚴重絞窄阻塞,而同側第6和第7頸 椎之間的血流也可短暫受阻,但正常人可以從大腦動脈環獲得補償,故無不適。只有當一側動脈已有某種病變, 如動脈畸形、硬化、骨刺壓迫、椎枕肌羣痙攣壓迫等情況時,另一側椎動脈再因頭頸轉動而受壓或發生痙攣,腦部 血供無法代償時,纔會出現各種不適症狀。也可能是椎管內的竇椎神經受刺激而引起椎動脈痙攣發作。
當頸椎有退行性變時,椎間隙漸漸變窄,椎動脈就會顯得"過長"."多餘"的椎動脈可以發生扭曲。另外,鉤椎關節 增生可以引起椎間孔變小,在活動時可以直接擠壓或牽掣椎動脈而使其扭曲,特別是鉤椎關節橫向增生時更易如此。
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