異位妊娠有哪些診斷方法
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異位妊娠是威脅育齡婦女生命的一種常見疾病,孕部破裂可引起嚴重的腹腔內出血而導致病人的死亡,所以早診斷非常重要:
①HCG增高,間隔2-3天覆查HCG,有明顯上升趨勢。
②子宮內無胎囊或胚芽。
③子宮旁可見一液性暗區,其中可見胚芽和心血管搏動率在170-190次/分鐘之間。此3點既是早期診斷的證據,又是早期手術的可靠指徵。有了可靠指徵,早期手術時病人由於出血很少或無腹腔內出血,術前病人體質好,麻醉要求低,手術切口小,手術時間短,術後併發症發生率低,無腹脹,離牀活動早,體力恢復快,術後用藥少,住院時間短。早期手術由於無腹腔內出血,生理狀態處於正常水平,無需大量輸液和輸血,因此有效減輕了病人的經濟負擔。
異位妊娠患者,生命體徵平衡,無腹內急性出血,臨牀分型屬穩定型和包塊型者,輸卵管妊娠未破裂,輸卵管漿膜完整,要求生育者可選用保守療法。治療過程中應密切注意有無腹痛、陰道出血、血壓下降等病情變化,並注意複查尿妊娠試驗或B超,瞭解治療是否有效,以便及時處理。
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