月經總是推遲怎麼回事
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週期長短略有差異
月經是指有規律的、週期性的子宮出血,一般爲28-30天,提前或延後7天左右均屬正常。週期的長短因人而異,每個婦女的月經週期均有自己的規律。
女性一旦有月經就表示已具有生育能力。一般來說,18歲-45的女性,卵巢功能成熟,有周期性的排卵和性激素的分泌,處於生育的旺盛期。45歲以後,她們的卵巢功能逐漸減退,進入更年期。
勇敢面對妊娠檢查
一般來說,月經超過以往的週期並遲遲不來稱之爲停經,大於6個月稱閉經。月經不來的原因常見的有妊娠、月經不調、內分泌異常、腫瘤化療後等等。
對於月經週期正常的女性如果出現月經不來,首先要記住最後一次月經來潮的日期,目前停經幾天,並且儘早地進行尿妊娠試驗檢查。目前隨着試劑的敏感性提高,停經35天左右即可查到妊娠與否。一旦確定已懷孕,就應該進一步作細緻檢查以判斷是宮內妊娠還是宮外孕,並給予終止妊娠或繼續懷孕相應的處理。如是診斷爲宮外孕,應及時在醫院進行相關治療。
月經推遲的定義
女性月經週期一般爲28~30天。提前或延後7天左右仍屬正常範圍,週期長短因人而異。但是如果超出7天后還沒有來月經,即爲月經推遲。
月經推遲的原因月經推遲主要需要考慮兩個方面的原因:首先是妊娠,其次是月經不調。月經推遲的原因人流術後來月經的情況,根據個人懷孕日數不同、個人體質不同,時間也是會不一樣的。一般來說,早孕人流後就會跟隨着第二個月經週期,而在很多情況下,由於人流引起機體激素的變化,也可能導致排卵向後推遲,同時月經也就隨之向後順延,所以就會出現人流術後一個月或幾個月還不來月經的現象。如果月經推遲7~10天以上,最好到醫院來詳細檢查一下。月經不正常的女性一定會擔心。可分爲以下四種情況:
1、懷孕
對於有過性生活的育齡婦女,當月經推遲的時候往往懷疑自己,是月經異常還是已經懷孕,這個問題在日常生活中是很常見的現象。如何排除妊娠,如何確定是月經疾病,這是首先要分清的一個問題。首先確定是不是懷孕。如果月經週期一向正常,從來沒有推遲的跡象,而且出現一些妊娠反應的表現,應該在月經推遲之後的第五天(也可以從月經開始計算的第五天),使用早孕試紙測試尿液,若爲陽性應配合婦科盆腔檢查;如果宮頸呈紫藍色改變,子宮體飽滿或增大,並可能有乳房脹痛,噁心等伴隨症狀,可診斷爲妊娠。當然,通過B超也可以快速確定是不是懷孕。
2、藥物的副作用
長期服用避孕藥後內分泌失調,也可造成月經延期。與醫生依據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由於嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認爲其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。
3、手術引起
(1)人流手術或藥流後月經是由子宮內膜壁恢復情況程度決定,很大可能會造成月經推遲。
(2)宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。
4、其他
如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等。都可以引發月經推遲。如:
(1)起居無度據研究,婦女經期受寒冷刺激,會使盆腔內的血管過分收縮,可引起月經過少,甚至閉經。因此,婦女日常生活應有規律,避免勞累過度,尤其是經期要防寒避溼。
(2)情緒異常長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷,都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因爲月經是卵巢分泌的激素刺激子宮內膜後形成的,卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以無論是卵巢、腦下垂體,還是下丘腦的功能發生異常,都會影響到月經。
(3)過度節食有關專家研究表明,少女的脂肪至少佔體重的17%,方可發生月經初潮,體內脂肪至少達到體重22%,才能維持正常的月經週期。過度節食,由於機體能量攝入不足,造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經來潮,甚至經量稀少或閉經,因此,追求身材苗條的女性,切不可盲目節食。
專家提示:如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨症狀,則不屬於月經病範疇。當月經週期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經週期稱爲閉經。因閉經後不排卵,還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題,必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。
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