不孕咋辦 中醫帶你認識子宮內膜異位症
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如果沒有意外,應該會有很多人都沒有聽說過子宮內膜異位這個生僻的字眼。目前大多認爲,子宮內膜異位症的組織發生很難用單一的學說解釋,可能是多途徑引起。具體的就有小編爲大家介紹下吧。
子宮內膜異位症病因
醫學上認爲,子宮內膜異位症其實是良性病變,並且有遠處轉移和種植能力。其中盆腔內膜異位症以子宮內膜種植和體腔上皮化生爲主;其他的子官內膜異位症就是以淋巴擴散的可能性大。
臨牀表現
痛經
以繼發性、漸進性痛經爲特點,疼痛部位多位於下腹部及腰瓶預,可放射至陰道、會陰、肛門、大腿部。開始痛的時間及持續時間,多爲經前1~2天,經期第一天最劇,月經乾淨後疼痛緩解以致消失。如異位內膜累及子宮直腸後陷凹及子官慨骨韌帶時,多有性交痛和肛門墜脹感,經期尤甚。如腸道子官內膜異位症有腹瀉或便祕,甚至有周期性便血。
月經不調
有時經量增多或經期延長,亦有經前點滴出血者。
不孕
內膜異位患者不孕的機率比正常婦女高2倍多。
預防
防止經血倒流。
經期一般不能做檢查。如果必須做的話,操作時候應輕柔,儘量避免擠壓子宮。
如有生殖道畸形所致經血外流受阻時均應及時手術治療。避免手術操作所引起的子宮內膜種植。
應該儘量避免在懷孕中期作剖宮取胎手術。如果情況特殊不得不做的話,應用紗布保護好子官切口周圍,確保官腔內容物不能進入腹腔或腹壁切口。
月經前禁作各種輸卵管通暢試驗,以免內膜碎屑進入腹腔。
宮頸冷凍、電彈、錐切和整形術均不宜在經前單行,否則有導致子官內膜種植在手術創面的危險。人工流產吸宮時,官腔內負壓不宜過高而後突然將吸管拔出,這樣會使艦膜碎片隨宮腔血液流入腹腔。
適齡婚育和藥物避孕因爲妊娠可延緩此病的發生發展。對已婚孕齡或婚後痛經婦女應及時孕育。已有子女者,可長期服用避孕藥片抑制排卵,以使子宮內膜萎縮和經量減少。
治療
應根據患者年齡、症狀、病變部位及範圍以及對生育要求作全面考慮。子宮內膜異位症是由於離經之血積留於組織與臟器內不得出,形成瘀血,大多數患者出現經行腹痛。因此,以伴隨月經來潮而週期性小腹疼痛發作爲辨證要點。
辨證分型治療
腎氣虧損
主證:經期或經後,小腹隱隱作痛,喜按,月經量少,色淡質稀,頭暈耳鳴,腰痠腿軟,小便清長,面色晦黯,舌淡,苔薄,脈沉細。
治法:補腎填精、養血止痛。
方藥:調肝湯《傅青主女科》加減。
氣血虛弱
主證:經期或經後,小腹隱痛喜按,月經量少,神疲乏力,頭暈心悸,失眠多夢,面色蒼白,舌淡,苔薄。
治法:補氣養血,和中止痛。
方藥:金醫要略》加減。
氣滯血癌
主證:經前或經期,小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經行不暢,經色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點,脈弦或弦澀有力。
治法:行氣活血,祛瘀消癥。
方藥:膈下逐瘀湯《醫林改錯》加減。
寒凝血癌
主證:經前或經期,小腹冷痛拒按,得熱則痛減,經血量少,色黯有塊,畏寒肢冷,面色,青白,舌黯,苔白,脈沉緊。
治法:溫經散寒,祛瘀止痛。
方藥:《金夔要略》加延胡索理氣止痛。
溼熱蘊結
主證:經前或經期,小腹灼痛拒按,痛連腰脊,或平時小腹痛,至經前疼痛加劇,經量多或經期長,經色紫紅,質稠或有血塊,平素帶下量多,黃稠臭穢。或伴低熱,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數或儒數。
治法:清熱除溼,化瘀止痛。
方藥:清熱調血湯(《古今醫鑑》)加紅藤、敗醬草、薏苡仁。
氣虛血癌
主證:經行或經後腹痛,喜按喜溫,肛門重墜,頻欲臨廁,大便塘薄,面色萎黃,神疲力,經量或多或少,色淡質稀,舌邊有齒印,苔薄白,脈細軟無力。
治法:益氣昇陽祛瘀。
方藥:補陽還五湯《醫林改錯》加減。
熱鬱血瘀
主證:經前或經行,或經後發熱,腹痛,甚則經期高熱直至經淨恢復正常,痛劇熱甚,痛處喜冷拒按,舌邊尖紅,舌邊有換瘀或瘀點,苔薄微黃,脈弦數。
治法:清熱和營,活血祛瘀。
方藥:血府逐瘀湯《醫林改錯》加減。
腎虛血瘀
主證:經行或經後腹痛,腰脊酸楚,引及下肢及破臀,頭暈目眩,經期先後不定期,經量或多或少,淋漓不盡,或見血塊。日久不孕或易流產,舌黯滯,或有瘀斑或瘀點,苔薄白,脈沉細而澀。
治法:益腎調經,活血祛瘀。
方藥:桃紅四物湯《醫宗金鑑》加減。
結語:現在,患有子宮內膜異位症的人在不斷增多,越來越困擾着女性,甚至因爲這個導致不孕不育,嚴重的會導致整個家庭的不愉快。如果不夠幸運患上了這個疾病要及早醫治,採用中醫調理是個不錯的建議。
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