怎樣知道自己是否宮腔粘連?
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怎樣知道自己是否宮腔粘連?
宮腔粘連的症狀
1、小腹疼痛
如果患者的病情不斷的惡化,就會出現腹痛現象,有的甚至會長夜難眠,給女性的生活和工作帶來了很大的影響。一般在人工流產或者刮宮術後一個月左右,出現突發性的下腹痙攣性疼痛,有些患者會腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。
2、妊娠異常
患者很容易發生妊娠失敗,包括妊娠早期以及中期流產、早產、異位妊娠、過期流產、胎死宮內等。不孕是該疾病最爲主要的症狀,該疾病往往會導致女性的輸卵管堵塞,從而導致受精卵無法正常着牀,最終導致不孕,即便是懷孕了,也會發生反覆性流產和早產的現象。
3、月經異常
宮頸完全粘連者,可出現閉經,宮頸部分粘連或內膜部分破壞者,則表現爲月經過少,但月經週期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎症引起,就會導致患者出現閉經,有的患者出現月經不調,經期延長,月經血發黑等等不正常的現象。
4、按壓下腹部疼痛
女性朋友如果患有宮腔粘連的話,還會出現腹部劇痛的症狀,在檢查中還會發現,子宮體的大小一般是正常的,質地比較軟,有明顯的壓痛症狀。
宮腔粘連輔助診斷
1·子宮探針檢查
一般子宮探針插入宮頸內約l—3釐米處即有阻力感,以2釐米左右爲最多見。阻力可按粘連組織不同而異,僅內膜粘連探針很易插入;肌層粘連時須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬,探針不易插入時,不可盲目用力。以免造成子宮穿孔。探針進入宮腔後可扇形左右橫掃官腔,以試宮腔大小,粘連範圍。嚴重粘連者可感宮腔似一窄筒,探針活動範圍很小,或根本不能探入。
2·子宮腔鏡檢查
可瞭解有無宮腔粘連,並確定粘連部位、範圍、程度及粘連的組織。各組粘連的特點爲:子宮內膜粘連與周圍的內膜很相似;肌纖維粘連最常見,其特點爲有一薄層子宮內膜覆在上面,表面有很多腺體開口;而結締組織粘連則表面無內膜彤成。
3.子宮碘油造影其特徵爲:
(1)宮腔內可有一個或多個輪廓清晰,邊緣銳利,形態異常,不規則的充盈缺損陰影,且不受注入造影劑的壓力或量而改變。
(2)常出現細網狀的血管象,此因造影時注入碘油壓力太大,因此碘油自剝離面進入子宮血管內所致。
(3)子宮腔局部邊緣不整齊。
(4)有些官腔粘連的子宮,高度前屈或後屈,則宮腔與宮頸影象往往重疊不清.子宮呈橄欖形。遇此情況時,可用宮頸鉗牽引宮頸,使子宮伸展,子宮影象即可從橄欖形變成三角形。爲阻止油栓和油劑造成慢性炎症,也可用水溶性造影劑。輕度粘連通過造影可被分離。
4.基礎體溫呈雙相型。
5.陰道脫落細胞檢查有周期性變化。
6.血清孕酮、尿孕二醇測定有周期性變化,並有排卵現象。
7.宮頸粘液結晶可出現羊齒狀結晶及橢圓體。
8.激素治療試驗雌激素、孕激素或人工週期治療,反覆三個週期均無撤藥性出血。
9.子宮鏡近年來有用子宮鏡檢查作爲診斷和治療子宮腔粘連的方法。
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