兒童哮喘急性發作怎麼辦
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近日,今年入冬以來最強冷空氣進入廣東省,大部分地區的最高氣溫下降8℃,早晚氣溫明顯較低。冷空氣來襲,在兒科門診的哮喘患兒明顯增多。廣州市婦女兒童醫療中心呼吸科主任江文輝說,冷空氣是哮喘的一個誘發因素,因此專家建議哮喘兒童,注意保暖,避免劇烈運動,出門最好戴上口罩,預防病毒感染。
凌晨4點“好發”哮喘
哮喘這個病具有明顯的季節性,在廣東3-4月份,花粉漫天飛,過敏原常見,加上氣溫忽冷忽熱,屬於哮喘的“旺季”。在氣溫較低的冬季,反而對哮喘患兒是個“安全期”。“從門診量來看,兒科在12、1、2月,這三個月門診量最少,因爲這三個月是一年中最寒冷的季節。但是,像廣東這樣突然降溫,兩天的氣溫能相差近10℃的天氣,對於哮喘兒童來說,則是一個不小的考驗。”江文輝主任說,冷空氣一來,哮喘患兒的鼻腔受到冷刺激,由於本身其氣道敏感性高,以至於急性發作。
據記者從醫院瞭解到,兒科門診10%-20%是哮喘患兒,急性發作的多數是看夜間急診。江文輝說,哮喘通常都是在晚上急性發作的多,這可能與晚上氣道最狹窄有關(凌晨4點鐘左右,迷走神經調節佔優勢,氣道變得狹窄),而且晚上睡覺,與牀上、枕頭上的塵蟎親密接觸,因此這些誘發因素疊加在一起,就特別容易導致哮喘的急性發作,出現喘息、氣促、胸悶或咳嗽等症狀。
呼吸道感染致哮喘反覆發作
兒童最容易發生呼吸道感染,比如感冒、肺炎等。這裏既有生理的因素,又有人爲的原因。
從生理的角度講,這是因爲小兒鼻腔短,後鼻道狹窄,又沒鼻毛,氣道管腔相對狹窄,缺乏彈力組織,腺體分泌不足,各項肺功能指標儲備能力較低。這些“缺點”形成兒童特別是嬰幼兒(3歲之前)易發生呼吸道感染。
另外,兒童免疫功能和呼吸道局部免疫功能都不足,尤其是嬰幼兒,肺泡巨噬細胞、T淋巴細胞數量少、功能差,殺菌和吞噬能力低下。所以,兒童往往特別經不起病毒細菌的侵襲,容易反覆患呼吸道感染。
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