教你怎麼應對小兒哮喘急性發作
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小兒哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病。急性發作時患兒會十分痛苦,得不到及時的控制還會有生命危險。如果沒有注意到發作先兆或給藥不及時,患兒在家中突然哮喘發作,作爲家長應該作哪些事情呢?怎樣進行自我治療和護理纔有助於緩解小兒的病情呢?
首先,患兒家長必須鎮靜,家長的驚恐不安往往會給孩子帶來精神壓力,加重病情。要通過自己的冷靜使孩子產生一種安全感,仔細回想一下在就診時醫生的囑咐或查看一下治療方案,及時採用吸入或口服給藥後讓患兒半臥位或坐位,同時注意室內通風,避免室塵、煙霧和異味的刺激。
接着,吸入平喘類氣霧劑或粉霧劑通常見效較快,應作爲首選措施,最爲常用的是沙丁胺醇氣霧劑,通常在吸入5-10分鐘即可見效。對於輕中度發作的學齡兒童,可吸入1-2撳,對於較爲嚴重的發作再20-30分鐘可重複吸入,吸入氣霧劑可以配合儲霧罐吸入。口服氨茶鹼、美喘清等平喘藥物見效較慢,多在口服後20-30分鐘見效。用藥後應仔細觀察一段時間。值得注意的是,哮喘急性發作時不宜吸入寶益蘇(吉舒)氣霧劑來緩解症狀,因寶益蘇(吉舒)氣霧劑主要起抗炎作用而無止喘作用,此時吸入不僅不能緩解哮喘症狀,還會增加一些不必要的呼吸道刺激。通過吸入止喘藥物後,絕大多數哮喘患兒的症狀可以很快緩解,此時患兒往往易疲乏,應讓其安靜休息。對於發作症狀較爲兇猛的兒童應在應用平喘藥物的同時及時去醫院治療。如果用藥後觀察15-30分鐘仍未能緩解時或短時間有效但很快又發作的患兒也應及時去醫院治療。
以上這些措施均是一些臨時應急措施,屬被動治療,如這些患兒哮喘的發作較爲頻繁,提示平日的抗炎治療不足,應遵照醫生制定的個體化治療方案加強抗炎治療或及時向醫生諮詢。在急性期發作後,患兒家長還應仔細回顧一下此次發病的誘因並作書面記錄,有待後期與以往或以後哮喘發作的誘因作比較,以便從中找出發病誘因而有利於今後的預防。
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