怎麼處理新生兒黃疸
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新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形體、風疹病毒感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長平時要密切觀察孩子的黃疸變化,一旦發現有病理性黃疸跡象,應及時送醫院診治。
老劉的兒媳生了個孫子,全家人沉浸在喜悅中,孰料第三天孩子皮膚泛黃,連眼珠子也有點黃,急忙抱到縣醫院去看。醫生說:莫不是感染了肝炎吧?更把一家人嚇壞了,趕緊送成都找專家。診斷結果表明,孩子得的是新生兒生理性黃疸,指數略高,在醫院做了兩天藍光照射,黃疸就退了。婦幼保健院兒科羅紅裔副主任醫師說,黃疸是新生兒時期最常見的症狀,大約有60%的孩子會不同程度地出現這一症狀,家長遇到這種情況不要驚慌,可根據黃疸出現的時間、程度、發展速度作一個初步判斷,生理性黃疸不必過於擔心,如果黃疸程度嚴重、發展速度快,則有可能是病理性黃疸,應及時送醫院診治。
引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
生理性黃疸:是新生兒時期特有的一種現象,由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約爲成人的兩倍;另一方面,由於新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
診斷:足月兒的生理性黃疸在出生後第2-3天出現,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍爲主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,持續時間也較久,大約要滿月才能消退。
應對:生理性黃疸屬於正常生理現象,孩子沒有什麼不適,一般情況下,不需治療。
母乳性黃疸:因吃母乳而發生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由於母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
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