新生兒黃疸高是什麼原因引起的 如何預防新生兒黃疸高
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新生兒黃疸是指新生兒時期皮膚和黏膜出現黃染的現象,是一種常見的臨牀症狀。新生兒黃疸高,即血清膽紅素水平超過正常範圍,可能對新生兒的健康產生不良影響。那麼,新生兒黃疸高是什麼原因引起的呢?本文將從不同原因導致的黃疸高進行詳細闡述,以期爲新手父母提供一些參考。
一、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是指新生兒出生後2-3天內出現的黃疸,通常持續一週左右。這是由於新生兒肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素代謝能力有限,導致膽紅素在體內積累而引起的。生理性黃疸通常無需特殊治療,增加餵養次數,促進新生兒排便,有助於膽紅素的排出。
二、病理性黃疸
病理性黃疸是指新生兒出生後24小時內出現的黃疸,或者持續時間超過一週,或者膽紅素水平超過正常範圍。常見的原因包括:
1.母嬰血型不合
母嬰血型不合可能導致新生兒溶血病,從而使膽紅素生成過多,引起黃疸高。例如,母親爲O型血,父親爲A、B或AB型血,新生兒可能爲A、B或AB型血,容易發生ABO血型不合;母親爲Rh陰性血,新生兒爲Rh陽性血,容易發生Rh血型不合。
2.感染
新生兒感染病原體,如病毒、細菌等,可能導致肝功能受損,膽紅素代謝受阻,從而引起黃疸高。常見的感染原因包括鉅細胞病毒感染、乙肝病毒感染等。
3.膽道梗阻
膽道梗阻是指膽道內發生阻塞,導致膽紅素無法正常排出。常見的膽道梗阻原因包括先天性膽道畸形、膽管結石等。
4.遺傳代謝病
遺傳代謝病是一類由於基因突變導致代謝途徑異常,從而引起相應臨牀表現的疾病。某些遺傳代謝病可能導致膽紅素代謝異常,引起黃疸高。例如,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症等。
5.藥物及化學物質
某些藥物和化學物質可能對新生兒肝臟造成損害,影響膽紅素代謝,導致黃疸高。例如,磺胺類藥物、水楊酸鹽等。
三、新生兒黃疸高的預防與治療
1.預防母嬰血型不合導致的黃疸:孕婦在懷孕期間可進行血型篩查,以評估新生兒可能出現的血型不合風險。對於Rh陰性孕婦,可在分娩後注射抗Rh免疫球蛋白,預防新生兒溶血病。
2.預防感染:孕婦應注意個人衛生,避免感染病原體。新生兒出生後,要遵循醫囑進行疫苗接種,預防感染性疾病。
3.及時發現和治療膽道梗阻:對於疑診膽道梗阻的新生兒,應儘早進行相關檢查,如B超、膽道造影等,明確診斷並進行手術治療。
4.篩查遺傳代謝病:對於有遺傳代謝病家族史的新生兒,應進行相關篩查,以早期發現並治療。
5.注意藥物及化學物質的影響:孕婦應避免使用對新生兒肝臟有損害的藥物和化學物質。
新生兒黃疸高可能由多種原因引起,家長應密切關注新生兒的黃疸情況,及時就醫,以便找到原因並進行鍼對性治療。同時,預防措施也非常重要,有助於降低新生兒黃疸的發生風險。
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