人工受精是如何進行的
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環境的變化,工作的壓力,各種各樣的原因導致不孕不育的夫妻漸漸變多。有個孩子就成了這些不孕不育父母的終極夢想,人工授精的出現就很好的解決了大部分不孕不育的家庭煩惱。人工受孕,就是採用人工的方法幫助受孕,不用性交的方法將精子置入女性生殖道內部,使得精子和卵子相結合。正在考慮人工受孕的夫妻們一起來了解下人工受孕吧。
按受精時所用的精液來源不同分爲三種:
1)夫精人工受精(AIH),是採用自己丈夫的精液進行人工受精。可將精液直接使用,或先進行處理使精液質量改善後再使用;
2)供精人工受精(AID):即用其他男子提供的精液進行人工受精,這些供精者必須沒有遺傳性或傳染性疾病,智力情況較好,體格條件較好,精液質量良好者;
3)混精人工受精:即將供精者的精液和丈夫精液混合後進行人工受精。
實際上此法並無優點,相反卻可因爲不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液質量降低。要求使用此法的不育夫婦懷有僥倖心理(特別是少精子症者),認爲可能自己的精子可以在人工受精中獲得成功,現不主張應用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分爲二種:
1)凍精人工受精:即將精液經超低溫冷凍保存起來,需要時隨時取出復溫後使用。該方法的優點是一次精液可分裝爲若干份,分幾次使用,也可將嚴重少弱精症的少量精子多次收集後一次使用。缺點是經過冷凍處理的精子或多或少總要受些損傷,因此受精成功率不如新鮮的高;
2)鮮精人工受精:即將取得的精液於1小時就使用。受精成功率較凍精稍高,由於受到時間、地點、環境等因素的影響,來源和保密極爲不便。
人工受精按精液來源和使用方法不同大致可分爲以上幾類,不孕不育的夫婦可參照自身情況,結合實際選擇適合自身的方法進行。
人工授精有六種方式
對於人工受精有很多人只知其名,但是沒有多少人會真正瞭解人工受精的方法,人工受精可分爲:陰道內人工受精、頸管內人工授精、宮腔內人工授精等六種。
(1)陰道內人工授精:用注射器連接一塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。
(2)頸管內人工授精:用擴張器暴 露 宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內,剩餘精液注入前 後 穹窿,平臥20分鐘。
(3)宮腔內人工授精:①原精液少量注入宮腔:將<0.3ml的精液注入宮腔。由於精液內的 前列腺 素可使 子宮 發生痙攣性收縮而致 腹痛 ,也可引起感染,且注入的 精液量 少,減少了受孕機會 ,故一般不用此法。②洗滌精液 行 宮腔內人工授精:經過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗體 ,獲得優選濃縮高活力的精 子懸 液,可提高受孕率。洗滌精液宮腔內注入法:窺器暴露宮頸,幹棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細塑料管經頸管插入宮腔,緩慢注入後平臥20~30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精,一般不少於3個治療週期。
(4)使用子宮頸帽授精:先配製一個與受術婦女子宮頸大小合適的宮頸帽,將丈夫排出的精液置入宮頸帽內,然後覆蓋在婦女子宮頸上,讓患者回家,24小時後可自己取出。
(5)腹腔內人工授精:治療前除了做不育檢測外,還需用 腹腔鏡 證實盆腔器官及輸卵管 無 異常。誘發排卵在卵 泡 直徑達18~20mm時肌肉注射HCG後24~38小時內授精。在 無 菌狀態下通過陰道後穹窿穿刺進入子宮直腸窩,抽吸腹腔液以證實 針刺 位置正確,也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1~23×10.6,24~48小時後卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此後通過血HCG及B超監測 妊娠 情況,術後應用 抗生素 。
(6)卵泡內直接授精:促超排卵。當卵泡直徑大於18mm時,在陰道B超引導下經陰道對2個卵泡進行穿刺,分別注入約2萬個洗滌過的正常精子。術後監測妊娠情況。
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