糖尿病人怎麼拔牙
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糖尿病人不能輕易拔牙,而且種植牙有一定的禁忌,如果糖尿病人想拔牙,首先要降低血糖,並且儘量保住牙根。
糖尿病人拔牙需先降血糖
50歲的張先生,最近牙齒老是痛,而且還有幾顆牙已經鬆動了,正準備拔掉鑲個假牙,但聽說糖尿病人不能輕易拔牙,而且種植牙齒也有很多禁忌,這讓他有些不知所措。重慶市第五人民醫院內分泌科主任提醒,糖友拔牙要先降糖,並且儘量保住牙根。
高血糖讓牙齒很受傷
糖友的牙齒通常很“脆弱”,一不留神就會出現牙周炎、牙齒鬆動脫落、牙根面齲等,而這些口腔的“麻煩”往往和血糖波動有關。由於糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加,同時唾液量減少,對牙齒沖洗自潔作用下降,易導致牙周病、齲齒增加。牙周病使牙齒的支持組織齒槽骨的骨質逐漸吸收消失,造成牙齒鬆動脫落。就像一棵根部沒有泥土培植的樹木,它再完美,也難以挺立。
糖友拔牙要先控制血糖
“由於糖尿病人拔牙後,發生感染的機率高於正常人,所以我們在處理前都會詢問是否有糖尿病。” 重慶市第九人民醫院口腔科副主任醫師楊皞說。
糖尿病人若準備拔牙,一定要先控制血糖,腹血糖以控制在8.88retool/L(160m9/dl)以下爲宜。如果血糖過高,建議暫緩拔牙。重慶市第五人民醫院內分泌科主任王午喜提醒:“接受胰島素治療的糖友,拔牙最好在早餐後l~2時進行,此時藥物作用最佳。而併發有動脈粥樣硬化症時,拔牙前後應使用抗菌藥物,通常術前用藥1天,術後用藥3天。
糖尿病人不適合做種植牙
牙齒出現問題後,都希望儘快進行修復,然而糖友鑲哪種牙好呢?“近年來流行種植牙,但糖尿病人卻不適合做。”楊暤介紹。如果是鑲烤瓷牙,牙根若沒有問題,應儘量保住,否則時間一長,常常會影響牙齒的穩固性,造成牙齒鬆動、移位或錯頜,影響血糖降糖藥物的作用。若是老年糖友,並且牙齒已經多數脫落,建議最好佩戴假牙。
鑲牙後時刻保持口腔衛生
裝上假牙之後,口腔的真菌感染率會增高,對糖友來說更是如此。楊皞指出,鑲牙後要注意口腔衛生,適當做下牙齒操,如起牀後進行牙齒空咬運30次或洗漱後,用拇指、食指輕度按摩牙齦內外兩側,每次每面30次,以增強黏膜抵抗力。如果是活動的假牙,必須堅持每天晚上摘下假牙睡覺。“吃了酸、甜的食物後,馬上用弱鹼性的水漱口,可以暫時糾正偏酸的口腔環境。”王午喜特別強調。
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