淺談夏季防中暑的食物
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中暑患者通常有以下幾種臨牀表現:
1、熱疹(或稱痱子),爲高出皮膚表面的斑丘疹,或瘙癢性紅色疹,見於衣服覆蓋的皮膚。常因汗腺導管堵塞繼發金黃色葡萄球菌感染。口服相關抗生素治療,加用抗組胺藥,皮膚塗擦洗必泰霜或1%水楊酸溶液(每日3次)以止癢。
2、熱水腫,是由於肢體皮下血管擴張和組織間液積聚引起的四肢皮膚或手足腫脹。熱水腫常呈自限性,很少超過數週。治療包括擡高患側肢體,嚴重者應用加壓襪。應避免使用利尿藥,以防加重血容量不足。
3、熱痙攣,在氣溫高、出汗多時,患者常表現爲下肢腓腸肌和腹部肌羣痛性痙攣,持續數分鐘緩解,常見於運動或體力勞動期間。中心體溫正常或升高。通常與炎熱天氣大量攝入低滲液體引起稀釋性低鈉血和通氣過度有關。治療包括休息和口服電解質溶液或靜脈輸注生理鹽水。口渴或出汗多的病人,應飲用含有電解質的平衡溶液來補充丟失的水分,不要大量飲用涼白開水,以防引起體鈉缺失。
4、熱衰竭,常表現爲頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、肌痛、無力、多汗、呼吸急促、心動過速或直立性低血壓,中心體溫升高或正常,神經系統檢查無異常表現。發病與體液和體鈉丟失過多有關。應將患者安置於有電扇或空調的房間,使室溫維持在25℃~26℃,臥牀休息,根據病情嚴重程度口服電解質溶液或靜脈輸注生理鹽水,補充多種水溶性維生素。這種病人在症狀緩解前要進行密切觀察。
5、熱暈厥,炎熱天氣裏,常由於周圍血管擴張、血管舒縮張力降低或血容量不足引起,表現爲低血壓、虛脫或暈厥,常見於老年人和熱環境適應能力差者。就診時有的病人可有直立位低血壓或心動過速。對患者要進行全面檢查,以除外心臟、神經或其他嚴重病變引起的暈厥。經臥牀休息和口服或靜脈補液後,大多數患者可較快恢復。#p#副標題#e#
6、熱射病,在高溫、高溼和無風天氣或在室溫高、不通風的環境中發病。遇到精神狀態改變或昏迷、抽搐和高熱患者(中心體溫》41℃)時首先要考慮熱射病。這是一種致命性中暑急症。臨牀上分爲兩型:①非勞力性中暑,多見於體衰、多病和長期臥牀的老年人或嬰幼兒,表現爲高熱、昏迷和無汗,或稱典型中暑;②勞力性中暑,多見於年輕患者,常在高熱環境或職業性熱暴露(如軍事訓練、體育訓練或重體力勞動等)後出現精神和神經病變,如共濟失調、行爲反常、煩躁不安、意識模糊、抽搐或昏迷。此病需與感染(膿毒症、腦膜炎、腦炎、破傷風、傷寒和腦膿腫)、中毒(抗膽鹼能藥、酚噻嗪、水楊酸、五氯酚、安非他明,以及酒精戒斷)、代謝和內分泌急症(甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒)、中樞系統疾病(癲癇持續狀態和顱內出血)、神經安定藥引起的惡性綜合徵和惡性高熱等鑑別。熱射病病死率很高,不迅速降低體溫常可導致重要器官損傷和多器官功能障礙或衰竭死亡。
確診後應將病人迅速收入重症監護治療病房。保持呼吸道通暢和防止誤吸,進行氣管內插管,予以高流量吸氧,如有呼吸或心力衰竭,需立即進行相應復甦措施。
降溫是主要治療,降溫速度決定患者預後。應立即脫掉病人衣服,置於25℃~26℃的室溫中。急診科醫生應採取有效和實用的方法降溫,如空氣調節器和電風扇等。同時,應用室溫水擦拭患者皮膚或用冰袋降溫。出現寒戰者,可靜脈注射咪達唑侖2毫克或肌注氯丙嗪25毫克。中心體溫降至39℃以下時應停止降溫措施。在患者治療過程中,應每10分鐘監測一次中心體溫,直到體溫降至39℃時爲止。同時進行心臟、脈搏氧飽和度和血壓監測。在降溫治療的同時,積極靜脈輸生理鹽水或乳酸林格液以補充血容量不足。並要注意保護重要器官功能。對熱射病病人,解熱藥無效。#p#副標題#e#
預防中暑的食物
喝湯
人出汗越多,消耗的體液就越多,喝湯不僅能及時爲身體補充水分,又有利於消化吸收。綠豆酸梅湯、山楂湯、金銀花湯等,都是平日裏常見的消暑湯。
飲茶
溫茶能降低皮膚溫度1-2度,而冷飲只能讓口腔周圍變冷。飲茶會讓人感覺清涼舒適,渴感全消。而喝冷飲的人,周身不暢,渴感未消。高溫作業者,如能在溫茶中適當加點鹽,以彌補出汗過多而丟失的鹽分,對預防中暑更有效。
水果
水果汁多味甜,不僅生津止渴,還能清熱解暑。西瓜味甜汁液多,絕對是清暑解渴的首先。香瓜、黃瓜洗淨之後生食,或製作成果汁,都有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量的維生素C,有非常好的清熱解暑作用,是高溫和野外作業人員經常選用的果品和飲料。
青菜
天熱溼氣重,人們都喜歡吃清淡味鮮而不油膩的食物,而青菜既有這種特點,又含有豐富的維生素和礦物元素。所以,應儘量多吃青菜,如各種豆類、瓜類、小白菜、香菜等。既可以涼拌生吃,也可放少許瘦肉絲炒熟吃。
喝湯飲茶都是給身體直接補充水分,另外,水果和青菜中的水分含量也不可小視。身體的水分含量充足,就不會那麼容易中暑了。
溫馨提示:夏季防暑除了通過飲食可以解決之外,日常的防護也是很重要的。出門時記得一定要帶傘,不要讓自己在高溫下長時間的停留,另外,還要保持充足的睡眠。
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