糖尿病或對女性心臟造成更大威脅
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一個新的研究表明,糖尿病可能對女性心臟健康構成更大的威脅。
“女性糖尿病患者患冠狀動脈心臟病的風險比男性高40%至50%,”澳大利亞昆士蘭大學臨牀試驗和生物統計學中心主任,研究的合著者瑞秋•休克雷說。
研究的作者指出,早期的分析結果發現,女性糖尿病患者死於心臟病的風險比男性糖尿病患者增加近50%。
這種差異可能源於這樣一個事實:男性2型糖尿病通常發現較早,且他們的平均體重水平較低,休克雷說。因此,男性會更早接受糖尿病的積極治療,一些心臟健康的潛在風險,如高血壓或高膽固醇水平能夠得到更好的控制。
而女性通常在糖尿病惡化之後纔開始接受治療。這項研究的作者指出,女性在糖尿病診斷期間的體重指數(BMI)往往比男性高出近兩個單位。
這項研究似乎在表明,“與其說女性開始接受治療的時間較晚,還不如說是確診時她們的病情已經相當惡化了,”美國心臟協會的發言人,俄克拉荷馬城女性健康和社區關係醫療主任瑪麗安•鮑曼博士說。
該研究的作者回顧了1966年到2013年間包括85萬人在內的來自64個不同研究的健康數據。研究報告於5月22日發表在《糖尿病學》雜誌上。
雖然研究人員不確定這些參與者的糖尿病類型,但根據美國糖尿病協會的報告,2型糖尿病是最常見的糖尿病類型。
在這些研究參與者中,近3萬人患有某種形式的心臟病,這項研究的作者指出。
當研究者在分析性別對心臟病風險的影響時,他們發現,相比沒有糖尿病的女性,糖尿病女性患心臟病的機率要高出近三倍。而相比沒有糖尿病的男性,糖尿病男性患心臟病的機率要高出近兩倍。
雖然研究發現糖尿病和心臟病在女性患者中的關聯,但這並不能證明糖尿病性別差異與心臟病之間存在因果關係。
研究發現強烈建議,醫生在治療慢性疾病時需要考慮性別差異,紐約勒諾克斯山醫院心臟病科副主任塔拉•納如拉博士說。
“不區分性別統一治療的方式即將結束,”納如拉說。“我們需要看到不同性別之間的風險因素,並將女性作爲單獨的個體來看,如果我們認識到這種性別差異,我們需要對女性糖尿病或心臟病採取更積極地篩查和治療。”
女性可能需要在糖尿病早期就開始接受更積極的治療,而不是等到病情發展惡化,納如拉和鮑曼說。在糖尿病早期,人們可能已經開始出現胰島素抵抗,但血糖水平還並未超出正常值,所以達不到診斷標準。
糖尿病早期對心臟血管的影響是漫長緩慢的,可以使血管硬化狹窄,他們說。
“我們可能更需要在糖尿病的早期階段採取更積極的治療,”鮑曼說。“我們可以預防疾病的發生。心臟病在很大程度上是可以預防的。”
該研究的作者建議增加對女性在糖尿病早期的篩查,以及對糖尿病高危人羣更嚴格的隨訪。
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