磺脲類降糖藥服用時間長或出現耐藥性
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降糖藥欄目綜合 磺脲類降糖藥物是臨牀上最常見的口服降糖藥之一。其作用機理主要是刺激胰島β細胞分泌胰島素,增加體內胰島素的水平,磺脲類藥物至今已經發展3代,第一代磺脲類藥物已經停用,而現在臨牀應用較多的是第二和第三代磺脲類降糖藥,目前的磺脲類藥物不但對胰腺產生作用,而且還可增強外周組織對胰島素的敏感性。
磺脲類降糖藥物適用於胰島β細胞功能尚存在的2型糖尿病患者,尤其是血糖控制仍不理想的非肥胖的2型糖尿病患者。口服磺脲類降糖藥時一般單一用藥,最初通常是從小劑量開始。根據不同的作用機理,磺脲類跟許多類藥物都可以聯用,包括胰島素、雙胍類藥物、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等。
服用磺脲類降糖藥還應特別應當注意的是,首先,服用磺脲類藥物要規範服藥,因爲這類藥物刺激胰島素分泌,用藥的時候需要注意藥物的劑量問題,否則會加重低血糖現象,也會加劇對胰島β細胞功能的損傷;其次,磺脲類類藥物服用時間過長的話,容易產生耐藥性和繼發失效。
同時,少數患者服用磺脲類藥物時,會出現過敏,噁心,嘔吐,消化不良,肝功能損害,影響血液系統,還有極其罕見的情況是對患者神經系統產生永久性損害。
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