我國最致命的三種病 心臟病上榜
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2014年12月18日,《柳葉刀》雜誌發佈了一項題爲“1990年~2013年(基於240種死因的)全球、地區和國家的特定年齡和性別全死因以及特定疾病死亡率:2013年全球疾病負擔研究系統分析”的研究報告。該項研究由華盛頓大學健康指標和評估研究所(IHME)領導的國際研究人員聯盟指導進行。其中,有關中國的研究格外突出:研究顯示,中國最致命的疾病是腦卒中、局部缺血性心臟病以及慢性阻塞性肺病。日前,參與該研究的天津市疾病預防控制中心副主任江國虹教授和中南大學公共衛生學院的胡國清教授,向媒體介紹了該研究所涉及的中國以及全球疾病負擔的現狀。
中國:疾控成效顯著
上述研究顯示,在中國,腦卒中、局部缺血性心臟病以及慢性阻塞性肺病這三種疾病造成的死亡人數佔2013年全部死亡人數的46%;道路傷害和腦卒中是造成15~49歲人羣死亡的兩大主要原因,2013年共導致267576人死亡;在70歲及以上人羣中,腦卒中是最主要的死亡原因;導致兒童死亡的最主要原因則是先天畸形,2013年共造成50853名5歲以下兒童死亡。與1990年相比,2013年中國慢性腎病和老年癡呆症導致的死亡率分別上升了147%和121%。2013年肺癌導致的死亡率也比1990年增加了103%。研究還顯示,某些疾病和傷害在男性和女性中呈現出了不同的死亡模式。例如在中國,腦卒中對男性的影響更加明顯,2013年腦卒中造成1110239名男性死亡,810450名女性死亡。與之相比,糖尿病則造成了65797名女性死亡,男性死亡人數則是65409。
自1990年起,許多曾在中國造成大量死亡的疾病的死亡率都顯示出了明顯下降。“通過加強健康教育,開展全民健康生活方式干預和指導,對慢性病人進行科學和規範的治療與管理,就能有效延緩慢病的發生和死亡。”江國虹教授舉例,2013年,中國早產併發症的死亡率降低了87%,肺炎造成的死亡人數減少56%。而在1990年這兩種疾病曾導致755570人死亡。23年後,它們導致的死亡人數減少了507074人。胡國清教授指出:“中國在降低疾病死亡率方面取得的進步,說明自1990年以來中國政府在疾病控制方面的工作成效顯著。準確估算疾病的死亡率和傷殘調整壽命年對於確定優先工作和評價衛生政策的效果至關重要。”
全球:人均壽命延長
上述研究得出的另一個可喜結果是,從全球來看,人們的平均壽命比1990年延長6.2歲,2013年的預期壽命提高到近72歲,女性的壽命延長(6.6歲)稍高於男性的壽命延長(5.8歲)。醫療衛生改善、生育減少以及全球年齡模式的轉變推動了全球預期壽命的增長。其中2013年,中國女性平均預期壽命爲80歲,男性平均壽命爲73.5歲。相比之下,1990年中國女性的平均預期壽命爲70.2歲,男性的平均預期壽命爲66歲。在研究所覆蓋的188個國家或地區中,中國女性的預期壽命排名51,男性的預期壽命排名59。降低諸如麻疹和腹瀉等疾病的死亡率方面全球取得了很大的進展,這兩種疾病在2013年的死亡率相比1990分別降低了83%和51%。胡國清教授認爲,全球疾病負擔課題組估算的數據,能爲政府部門實施科學決策提供支持。
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