一成孕婦患有糖尿病 6招預防妊娠期糖尿病
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數據顯示,2014年我國糖尿病患者1.14億,18歲及以上人羣的糖尿病患病率已達11.6%。而糖尿病前期的患病率大約爲50.1%,即4.934億中國人處於糖尿病前期階段。近四年間,中國多了220萬糖尿病患者,平均每年增長了550萬例,每天增長了1.5萬例,每小時增長了600例,每分鐘就增長10例。在未來數年內,我國糖尿病總人數還會不斷攀升。
而妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時纔出現高血糖的現象。最新調查發現,我國妊娠糖尿病的發病率由原來不到3%上升到現在的10%,而且還呈現出逐年上升的趨勢,成爲又一種妊娠期多發病。
北京大學第一醫院婦產科楊慧霞教授介紹,妊娠糖尿病的激增與我國執行新的妊娠糖尿病診斷標準有關,新標準由以前的空腹血糖爲5.3毫摩爾/升降至5.1毫摩爾/升,口服75克葡萄糖後2小時血糖由8.6毫摩爾/升降至8.5毫摩爾/升(服糖後1小時血糖標準仍然維持10.0毫摩爾/升)。原來是必須有兩項達到或者超過這個標準可以診斷,現在是任何一項血糖超標就可以診斷爲妊娠期糖尿病。使用這個新標準後,我國整體妊娠期糖尿病的發病率也隨之上升,大概每 10個孕婦就有一個“糖媽媽”。
妊娠可以使隱性糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發生該病,使原有糖尿病患者的病情加重。有調查發現,約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年後轉變成慢性而無法治癒的Ⅱ型糖尿病,最終發病率達到60%。
根據以往的調查顯示,年齡超過35歲的高齡孕婦,患妊娠糖尿病的風險更高。隨着“全面二孩”政策的實施,生育二胎的高齡甚至超高齡孕產婦會越來越多,未來我國妊娠糖尿病的發生率會繼續攀升。
除了高齡妊娠是導致妊娠糖尿病的高風險外,還有哪些孕婦易與糖“攀親”呢?專家介紹,存在以下情況的孕婦特別需要高度重視妊娠糖尿病的篩查:
1、有糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那麼孕婦也容易患妊娠糖尿病。
2、孕前超重或肥胖。當前國際上通常用體重指數(BMI)來判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(米2),結果≥24即爲超重。
3、曾經有不明原因的死胎、死產、流產史、巨大兒分娩史(生出孩子超過8斤)、胎兒畸形。
4、有多囊卵巢綜合徵和新生兒呼吸窘迫綜合徵分娩史等。
準媽媽發生妊娠糖尿病的症狀與懷孕後的生理反應頗爲相似,容易被忽視。專家提醒,如果孕期出現多飲、多食、多尿的“三多”症狀,或外陰、陰道假絲酵母菌感染反覆發作,就要提高警惕了。
妊娠期糖尿病的危害
1、孕婦:酮症酸中毒,合併妊娠高血壓病、尿路感染、,羊水過多、產後出血,遠期糖尿病。
2、胎兒:畸形、流產、胎死宮內、宮內發育不良、巨大兒,新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合症。
孕婦如何預防妊娠期糖尿病
孕婦如何通過飲食來控制血糖,以便能順利分娩是孕期飲食管理的重點。而這關鍵之一便是飲食要均衡。飲食如何均衡有以下幾點原則。
1、合理控制總熱量攝入
妊娠初期不需要特別增加熱量,妊娠中、後期每天每公斤體重按25~35千卡計算,並根據血糖、尿糖等病情隨時調整飲食。
2、控制單糖的攝入
嚴格控制易被體內吸收的單糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。選擇纖維含量較高的主食,如糙米或五穀飯,有利於控制血糖。
3、保證蛋白質的攝取
患病孕婦的蛋白質攝入量應該較正常孕婦增多,其中動物蛋白質佔1/3。每天最好喝2杯牛奶,以獲得足夠鈣質。
4、控制脂類的攝入
控制飽和脂肪酸的攝入量。烹調用油以植物油爲主,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
5、少食多餐的飲食習慣
每天分三餐主食和三頓點心,特別要避免晚餐與翌日早餐的相距過久,可在睡前補充一些點心。
6、少食多餐
爲維持血糖值平穩及避免酮血癥之發生,餐次的分配非常重要。因爲一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少量多餐,將每天應攝取的食物分成5-6餐。
相關鏈接:母乳餵養可防“糖媽媽”患II型糖尿病
一項新研究顯示,對於患有妊娠期糖尿病的女性來說,如果從分娩後就堅持母乳餵養,兩年內患II型糖尿病的風險就會減半。
在這項研究中,那些分娩後只進行母乳餵養或主要進行母乳餵養至少兩個月的女性以及持續母乳餵養好幾個月的女性,患II型糖尿病的概率降低了一半。
研究人員表示,母乳餵養的程度和持續時間對幫助妊娠期糖尿病女性避免生育後患II型糖尿病特別有益處。
美國凱薩醫療部門的研究人員對2008年至2011年間加利福尼亞州北部被診斷爲妊娠期糖尿病的1000多名女性進行了研究。這些女性分娩後6至9周,接受了口服葡萄糖耐量測試,而對作爲對照組的正常孕婦是從產後一年和兩年的時候再次測試。
測試結果顯示,近12%的女性在產後兩年內患II型糖尿病,那些在孩子6到9周時僅以奶粉配方餵養的女性要比只用母乳餵養的女性患II型糖尿病的概率高出2倍多。
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