帕金森不只是“抖”那麼簡單
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帕金森病本身不致命 併發症威脅大
“200年過去了,大衆對帕金森病的認知程度仍然有限甚至存在誤區,這讓我感到很痛心”,解放軍總醫院(301醫院)老年神經科主任王振福教授表示,這讓他覺得專科醫生對帕金森病的知識普及依然任重而道遠。
據瞭解,帕金森病在中國的發病率爲1.7%,中國有超過300萬帕金森病人。王振福教授介紹,帕金森病是由於大腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡,由此而引起大腦分泌的多巴胺物質減少而導致。多見於中老年人,年齡越大,患病的風險越高。迄今爲止,病因仍不清楚。
帕金森病的主要症狀表現爲靜止性震顫,就是平常所見的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢體和軀體通常變得很僵硬,初期感到某一肢體運動不靈活,有僵硬感,並逐漸加重;運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難,如解繫鞋帶、扣鈕釦等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成;除此之外,字越寫越小的“小寫症”、“面具臉”也是其主要症狀表現之一。
儘管帕金森病本身不致命,一般不影響壽命,但是,若沒能得到及時合理的治療,很容易導致身體機能下降,甚至生活不能自理而致殘,最後出現如肺炎、泌尿系統感染等可能會威脅到生命的併發症。
王振福教授說,目前仍沒有根治帕金森病的方法,但通過採取內科藥物、外科手術及其他輔助康復相結合的治療方法,可以大大緩解症狀,讓患者能夠獨立生活,且保持較好的生活質量。
藥物與手術結合 可明顯改善患者生活質量
從目前對帕金森病的臨牀治療經驗來看,一旦病情被診斷,首選應該是藥物治療,以此補充患者體內缺乏的多巴胺物質,患者需要終身服藥。一般情況下,病情初期依靠藥物可以得到較好的控制。然而,據首都醫科大學宣武醫院功能神經外科副主任胡永生教授介紹,當帕金森病進展到四年左右,藥物療效會下降,藥物副作用也會顯現,出現異動症和開關現象,比如病人服藥後出現肢體不受控制的扭動,形如舞蹈,或者患者因長期服藥,症狀如同有一個看不見的開關在操縱,常有突然全身僵硬、不自主運動甚至寸步難行的狀況發生。
胡永生教授表示,當帕金森疾病進展到嚴重影響生活質量,可考慮腦起搏器的治療,腦起搏器可以明顯地改善帕金森病患者所產生的動作遲緩、肌肉僵直及(或)震顫的症狀,也可明顯降低服用藥物所產生的副作用。
腦起搏器即腦深部電刺激,通過植入大腦中的細微電極發射電脈衝刺激腦內核團,進而達到控制患者症狀的目的,是帕金森病外科治療領域裏程碑式的新技術。目前已在臨牀使用超過30年,許多研究報告也證明其療效顯著,手術後大多數患者的服藥量可明顯減少,且活動能力顯著提高。宣武醫院是國內最早開展腦起搏器手術的醫院之一,積累了近20年的手術經驗,目前爲全球最大的腦起搏器植入中心。
數字·帕金森
全球近3成帕金森病人在中國,超9成大衆不瞭解帕金森病。
全球已有超過1000萬名帕金森病患者,近300萬在中國。
我國每年新增帕金森患者超過10萬。
我國帕金森病就診率不足40%。
國內首次帕金森病大衆調研顯示——
90%的受訪者不瞭解帕金森病。
7成受訪者表示壓根沒聽說過帕金森病。
僅有10%能大致羅列出帕金森病的起病症狀和特點。
83%的受訪者認爲世界知名物理學家霍金罹患的正是帕金森病。
80%的受訪醫師表示完全不知道腦起搏器可以治療帕金森病。
此次調研覆蓋超過6000名的大衆受訪者和超過500名的非神經內外科專業的臨牀醫師。
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