北京新醫改實施二級醫院面臨挑戰

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4月8號北京新醫改正式落地，取消藥品加成、增加醫事服務費等都是北京醫改的主要內容。那麼你知道醫改帶來哪些影響呢？8日下午，記者專訪了廣東省衛生計生委巡視員廖新波。

北京新醫改實施二級醫院面臨挑戰

廖新波表示，北京醫改前進了一大步，可複製性很強，主要是使醫生的看病價值增加，醫院通過開藥獲利之路完全堵死，甚至變成成本中心和虧本經營；通過大型檢查獲利來彌補“零加成”的“想法”大打折扣；由於大醫院醫生本來的勞動強度就已經超荷，不可能再通過“薄利多銷”彌補虧損。因此，北京新醫改政策也許會對目前就醫格局引起一些變化，但更多的是因醫院成本結構與盈利結構的政策變化帶來的管理策略變化，對根本解決看病難與貴不會有根本性的轉變。

北京新醫改實施二級醫院面臨挑戰第2張

廖新波表示，北京醫改新政可能會帶來幾個方面短期影響：首先，“虛榮”的門診量估計會“減少”，因爲百姓會計較增加的“醫事服務費，不輕易掛幾次號；其次，二級醫院面臨挑戰——何去何從，轉左或轉右：轉左，發展爲三級醫院難度大；堅守，如果沒有足夠的技術和政府有力的補缺，難以爲繼；轉右，變爲社區衛生服務中心，醫生貶值，技術受限，醫生價值難以發揮，加上病人所需要的藥跟不上，患者返流回大醫院，醫生或許面臨去留的壓力更大。

北京新醫改實施二級醫院面臨挑戰第3張

延伸閱讀：什麼是藥品加成

藥品加成最早在2006年由國家相關部門提出，是允許公立醫院在藥品進價基礎上，順加不超過15%的加價，再賣給患者。近年來，隨着市場競爭加劇，公立醫院要維持自身發展，藥品加成成爲了醫院收入中重要組成部分，部分醫院甚至形成了“以藥養醫”的局面。所謂的“以藥養醫”就意味着醫生開藥越多，醫院賺的錢越多，隨之而來的就是“大處方”，落在患者身上的醫藥負擔就越重了。

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