男子患罕見巨結腸 持續腹痛腹脹三天
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你知道什麼疾病會讓你的肚子大如孕婦嗎?巨結腸就可以。相信大部分人都不瞭解巨結腸,那麼下面就一起去看看什麼是巨結腸。
22歲男子罕見巨結腸
年僅22歲的男子腹部隆起遠超足月產婦,只能穿一條特製的褲子“兜”住巨腹艱難行動。這名男子自出生起就一直遭受便祕、排便不暢的折磨,二十多年來一直靠開塞露“續命”人生;多年的疾病折磨讓他面如菜色、體質孱弱。
上海第十人民醫院8日透露,這樣一位病情乖張的患者在該院腹部外科疑難病診治中心成功接受了治療。經歷三個多小時的手術,該院專家尹路教授領銜的醫護團隊從他腹中切除了長徑76釐米,重達13千克的病竈,驚悚的外形絕類科幻電影中的“異形”。
據醫院方面介紹,第一眼見到患者,饒是臨牀經驗豐富的醫生護士也嚇了一大跳——解開衣庫之後露出巨大的腹部,其尺度早已超過足月即將臨盆的孕婦。由於腹腔內壓力極大,腹壁在張力作用下繃得緊緊的,不僅表皮發亮,皮下靜脈也處於怒張狀態……
腹脹到如此驚悚的程度,患者承受的痛苦可想而知。巨大的腹部不僅使消化系統不堪重負,甚至連正常的呼吸也受到影響。整個腹部就像一個巨型炸彈,不知何時就會爆炸。由於此番腹脹腹痛急性發作加重已持續三天,病人的喉嚨早已沙啞,只能發出微弱的呻吟聲。
憑藉多年積累的豐富經驗,十院腹部外科疑難診治中心主任尹路教授初步診斷該年輕男子極有可能患了巨結腸。隨後的CT檢查表明,由於大量排泄露在結腸中積聚,導致局部腸腔極度擴張,從而產生駭人的外觀與症狀。
要想徹底根治巨結腸,手術是唯一的手段,然而患者的身體條件卻難以承受外科治療的創傷。通過內外科合作,幫助患者改善營養狀況與水電解質代謝,爲手術贏得了一線希望。
手術順利進行3小時後完整“擒出”長徑76釐米、重達13千克的“異形生物”。通過病理明確診斷患者結腸缺乏神經節細胞,部分結腸無法正常收縮擴張,導致長期頑固便祕,而形成巨結腸。
延伸閱讀:什麼叫巨結腸
巨結腸有特發性巨結腸、假性先天性巨結腸和先天性巨結腸三類。臨牀上所指的巨結腸就是先天性巨結腸,是小兒常見的腸道畸形。
巨結腸的症狀
先天性病例在生後2~3周出現症狀,症狀輕重依結腸梗阻程度而異,有的數月或常年持續便祕,偶有排出褐色水樣便。病犬腹圍膨脹似桶狀,腹部觸診可感知充實粗大的腸管。繼發性病例精神沉鬱,喜臥,嘔吐,便祕,時間長時出現衰弱脫水症狀。
巨結腸的治療
1.對於症狀較輕病例,投腹瀉劑,也可採用溫肥皂水100~200毫升或液狀石蠟20~50毫升灌腸,同時結合腹壁適度按壓祕結糞便,促使糞便排出。直腸後段或肛門便祕時可用異物鉗將乾硬糞塊逐漸取出。
2.對於結腸內糞球較硬,保守療法無效,先天性直腸或結腸狹窄,阻塞性腫瘤或異物等,可施行外科腸管切開術或腸管切除術除去病變。
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