孩子的平安符－神奇的臍帶血

你應該知道：臍帶血有什麼用

絕大多數人都想存臍帶血

日前，《生命時報》聯合搜狐網健康頻道、母嬰頻道、新華網健康頻道及環球網健康頻道進行了一項“您會給孩子存臍帶血嗎”的調查，在1285名參與者中，86%的人表示了想給孩子存臍帶血的願望。

2月26日，北京某婦產醫院。上午10點，記者走進醫院門診樓，發現大門左側有一個類似諮詢處的地方，半人多高的臺子外面圍着不少人，看樣子都是來醫院例行檢查的孕婦；臺子裏面的兩位宣講員正手舉資料，熱情地說着什麼。她們身後的牆上，大幅宣傳畫上“臍帶血”三個字顯得非常醒目。

記者剛一走上前，宣講員就給記者遞上了一本紅色的小冊子，並講起保存臍帶血的好處。從臍帶血可以治很多種病，到幹細胞治療前景看好，再到附贈價值40多萬元的醫療保險，很讓人心動，以至於記者旁邊的一對夫婦當場就拍板:“存！”

《生命時報》記者在採訪中發現，幾乎每個醫院的婦產科都有類似的宣講處，且多數婦產科診室樓道兩側的牆上也都貼有鼓勵保存臍帶血的巨大宣傳畫。記者隨機詢問了幾位前來進行例行體檢的準媽媽，她們無一例外表示對保存臍帶血很有興趣，但也存在困惑，臍帶血的保存到底有多大用，花上上萬元買這麼個保險到底值不值？

臍帶血能治什麼病

在記者拿到的宣傳冊中，關於臍帶血幹細胞的醫療用途一項就寫了一整頁，稱它能夠治療70多種病，包括血液系統惡性及非惡性疾病、實體腫瘤、自身免疫系統疾病等。然而，儘管宣傳冊上寫得明明白白，在絕大多數父母的認知中，臍帶血還是和治療白血病劃上了等號。網絡調查的結果顯示，77.67%的人認爲保存臍帶血是用於防治白血病的。

對此，北京大學人民醫院兒科主任醫師張樂萍表示，在小兒血液病領域，可能用到自身臍帶血的機率其實比較小。首先，臍帶血中幹細胞的數量有限，通常45公斤以上的兒童就用不了了。

其次，我國兒童每年新發白血病約4萬例，發病率約爲十萬分之三，而在這些白血病病例中，大約80%屬於急性淋巴細胞白血病，其中約80%的孩子不需要移植，只用化療即可治癒；剩下少部分白血病兒童，多數也不建議使用同基因的自體臍帶血幹細胞，而是儘量選擇父母骨髓，以免出現因基因問題，導致疾病復發的可能。

因此，北京大學人民醫院血液病研究所教授劉開彥一再強調，自己保存臍帶血不只用在血液病上，同時還有可能治療其他非血液病，如糖尿病、風溼免疫病、腦癱等。劉開彥教授表示，臍帶血中含有大量未成熟的造血幹細胞，其未來的醫學應用價值很高，這在近年來全世界廣泛開展的幹細胞研究現狀中可見一斑。

僅在美國食品和藥品管理局（FDA）的網站上，被批准的幹細胞臨牀研究就有80多項。在我國，各地開展的幹細胞研究項目也非常多。北京大學人民醫院風溼免疫科慄佔國教授告訴記者，他們也正在進行用臍帶血幹細胞治療類風溼性關節炎、紅斑狼瘡的研究。#p#副標題#e#

據“中國臍血網”所刊文獻，按照不完全統計，截至2007年底，全世界有超過1萬份臍帶血用於臨牀治療，應用於自體移植與相關基因移植爲383例。北京市臍帶血造血幹細胞庫負責人高峯告訴記者，目前全國已有約500份臍帶血用於臨牀治療，但這個數字大多出自公共庫。

作爲全國7個臍帶血庫之一的北京臍血庫，目前還沒有自體臍帶血移植應用的案例，只有兩例是親屬間移植。

2008年11月，年僅7歲的女孩楊童在患急性非淋巴細胞白血病兩年半以後，被植入妹妹的臍帶血，進而得以康復；2009年1月，拖着白血病身子，冒險生下兒子的李君豔，在接受兒子臍帶血和父親幹細胞的共同植入後，也於2月份出院。

保存費爲何那麼貴

不管什麼東西，所謂“值不值”，多半都要涉及到錢，保存臍帶血也一樣。根據臍帶血庫公佈的數字，取一份臍血約要一次性繳納5000元，其中包括採血、化驗、檢測、篩選等一系列費用，入庫後，一年的儲存費用爲600元左右。這樣算下來，如果存夠18年，大約要花費1.5萬元（全國各地收費會略有不同，但總價格相差不大）。

針對這個收費標準的合理性，記者詢問了高峯先生。“取臍帶血需要經過兩個過程，一個是每家醫院都能進行的乙肝、丙肝、鉅細胞病毒、梅毒和HIV等病毒的檢測；第二個過程是對幹細胞進行分離製備，只有臍帶血庫可以做。

其中，第一個過程有明確標價，大概1000多元，後一個過程沒有標準定價，但兩者相加應該在5000元以下。”之後的保存，大部分花費出在設備和人員上。比如，保存臍帶血的液氮罐、連接液氮罐的管子，甚至裝幹細胞的袋子都需要耐低溫，在零下196攝氏度的情況不發生破裂，所以基本都是進口的，價格較貴。儘管如此，高峯也承認，這裏面確實有利潤。

天津臍帶血造血幹細胞庫主任邱錄貴認爲，由有資質的公共臍帶血庫向社會提供自體臍帶血保存服務也是出於支撐公共庫生存和發展的考慮。每一份公共臍帶血的提取和保存都要耗費數千元，如天津臍帶血庫公共庫的發展資金就源自於自體庫的利潤。正因如此，如果沒有自體庫的支撐，公共庫將難以生存和發展，這是不得不正視的現實。#p#副標題#e#

可以存更可以捐

其實，關於保存臍帶血的問題，2008年2月，衛生部新聞發言人毛羣安在針對上海臍帶血庫污染事件答記者問時就曾指出，由公民自願出資參加的自體存儲臍帶血的業務，各個臍帶血庫的主辦單位應本着實事求是的原則，在充分保證公民知情權和選擇權的前提下，由儲戶自主選擇臍帶血的儲存方式，堅決反對任何形式的誇大宣傳。“也就是說，對於臍帶血的價值，公衆有知情權，而具體要不要存，全憑自願。而且，如果你中途反悔，也可以隨時取消。”高峯說。

專家建議，家長就算不想存，也不要輕易將臍帶血扔掉，因爲臍帶血庫有自體庫和公共庫之分。自體庫是自己花錢保存後，供給孩子本人及其家人使用的；公共庫則是通過捐贈而來，可供需要造血幹細胞移植的用戶。

但顯然，很多家長並不知道還有這條途徑。此次網絡調查顯示，68%的人不知道臍帶血可捐。孩子剛剛1歲多的周女士就是其中之一。她有些後悔地告訴記者，如果早知道臍帶血可以捐，就不至於把“好東西”給浪費了。

根據有關專家測算，如果全國臍帶血庫公民自願捐贈臍帶血庫存量達到7—10萬人份，就能基本滿足目前我國兒童相關疾病治療的臨牀需求。但統計，截止到2008年2月，我國公民自願捐贈的臍帶血血庫存量僅有2.5萬人份。

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現有的實驗數據資料表明，臍帶血造血幹細胞凍存十餘年後仍有較好的活性，臍帶血的保存歷史也有近二十年，從理論上講可以長期保存。現代最新的保存技術已與以往的保存技術不能同日而語，在以往的保存技術下，造血幹細胞已有40餘年的保存歷史，普通組織細胞的保存歷史也有百餘年，最新的保存技術已用程控降溫，添加細胞內、外保護劑等技術克服了以往冷凍時對細胞損傷的問題，北京市臍帶血造血幹細胞庫採用的是目前世界上最先進的幹細胞保存技術，所以從保存技術上說，臍帶血造血幹細胞可以在北京臍血庫長期保存。