孕24周做臍帶血穿刺行嗎?臍帶血穿刺最佳時間
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臍帶血穿刺最佳時間
臍帶血穿刺是妊娠20周後任何時間都可以進行的一種診斷方法,孕20-24周爲最佳。
目前穿刺診斷技術主要有三種,分別是絨毛穿刺、羊水穿刺以及臍帶血穿刺。
絨毛穿刺適用於孕早期(11周--14周)的唐氏和其他染色體異常的診斷,是通過穿刺獲得胎盤組織來進行診斷。
羊水穿刺適用於孕16周--24周的病例進行唐氏等異常的產前診斷。
臍帶血穿刺是妊娠20周後任何時間都可以進行的一種診斷方法。
臍血穿刺流程:
簽署臍血穿刺術及相關檢查的知情同意書;術前排空膀胱,仰臥位,以B型超聲在孕婦腹壁定位胎盤及臍蒂;監測胎心,確定胎兒的位置;術野皮膚消毒,B超引導下進針,穿刺臍帶在胎兒側的根部或在胎盤側的根部;先抽取0.2-0.3毫升證實爲臍血後,抽血2-3毫升,拔出穿刺針,再次測胎心,看穿刺部位臍帶、胎盤有無滲血。檢測胎心胎動15-20分鐘;術後1小時再次檢查無異常方可離院回家。
臍帶血穿刺後注意事項
臍血穿刺術後的3天應多注意休息,儘量避免劇烈運動,避免搬運重物。如果出現以下任何症狀,如出血、有水狀液體流出或高燒等,應該立即到醫院就診。
臍帶血穿刺每個人都要做嗎
臍帶血穿刺是產前診斷的一種方法,但不併不是所有人都需要做。
經遺傳諮詢門診就診後,醫生確定需要進行臍血相關檢查的孕婦包括:錯過羊水檢查時間的高風險病例和胎兒畸形病例、懷疑病毒感染病例、懷疑胎兒貧血病例等都可以做臍帶血的檢查。而對於高齡孕婦,臍帶血檢查最好還是要做一下,可以檢測胎兒有無染色體異常和遺傳性血液病。
臍帶血穿刺術的適應症爲:
1、具有羊膜腔穿刺術的適應症,超過羊膜腔穿刺的孕周。
2、對絨毛及羊水培養出現的假嵌合體或培養失敗進行校正或補救診斷。
3、胎兒宮內感染診斷。
4、胎兒血液系統疾病的產前診斷與風險估計,如溶血性貧血、自體免疫性血小板減少性紫癜、血友病以及α、β地中海貧血等。
專家提醒,現在臍帶血穿刺技術已經發展得相對成熟,準媽媽完全不必太過擔心。
產前診斷技術包括絨毛刮取、羊水穿刺和臍血穿刺,我國通常採用的技術是羊水和臍血穿刺。產前診斷是有創性的檢查,技術的綜合流產率爲1%左右,也就是100個裏有1個左右流產率的風險,相對來說還是比較高的。
所以在臍帶血穿刺前都會與孕產婦及家屬做好溝通,講明產前診斷的風險性,並在穿刺手術同意書上簽字纔可以做。如果家屬不接受,則醫院也不會提供該技術。
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