安徽渦陽丙肝感染疫情到底是怎麼一回事

安徽省渦陽縣近日發生丙肝人羣聚集性感染，安徽省衛生部門初步調查，此次感染中發現的丙肝陽性患者均在河南省永城市馬橋鎮一個體診所接受過靜脈推注治療，感染可能是因不安全注射引起。據永城市衛生局負責人介紹，截至28日，他們對馬橋鎮部分居民調查，也已發現104例丙肝抗體呈陽性，確診6例丙肝患者。傳染源最終確定，還需進一步調查。

患者曾在同一診所注射

》》疫情

安徽省衛生廳28日通報，安徽省亳州市渦陽縣丹城鎮近日發生一起丙肝聚集性感染，目前56人經初篩檢測陽性，經採集其中16人樣本進行核酸檢測，13人爲丙肝病毒陽性。安徽省衛生廳立即要求有關部門進行感染調查、臨牀醫療專家趕赴渦陽縣協助處理感染。據初步調查，此次感染中發現的丙肝陽性者均在河南省一個體診所接受過靜脈推注治療，感染可能是因不安全注射引起。

據渦陽縣衛生局介紹，11月17日，渦陽縣感染值班人員在傳染病報告系統發現縣人民醫院報告丹城鎮老天村發生4例丙肝病例，該縣疾控部門隨即組織有關專家到老天村深入調查。經走訪該村抗-HCV陽性患者，這些患者均無輸血、獻血和手術史，發病前兩個月內無丙肝患者接觸史，患者家庭中也沒有丙肝病人或疑似病人。經查，這些丙肝感染患者均曾不同頻次到相鄰的河南永城市馬橋鎮苗淺村吳文義診所接受靜脈注射治療，羣衆反映該診所醫生在實施醫療的過程中不更換針頭針管，連續給就診者靜脈注射藥物。

渦陽縣丹城鎮老天村，地處安徽和河南永城交界處。這裏的孩子感冒、發燒或者拉肚子，都到永城市馬橋鎮吳文義診所去看病。患者家屬陳女士說：“因爲所在鄉鎮離馬橋鎮比較近，鎮上的苗淺衛生院經營已有多年。”

渦陽縣衛生局認爲，此次渦陽丹城的丙肝感染可能與河南永城市馬橋鎮苗淺村吳文義不安全靜脈注射藥物有因果關係，並將這一情況向河南永城市衛生局進行了通報。

安徽新增8例抗體陽性

》》進展

據渦陽縣人民醫院檢驗科主任牛傳喜介紹，從11月17日起，就有家長帶着孩子到醫院檢查丙肝指標，每天都有百人左右，最多的一天有兩百人。“他們說孩子曾經在河南永城市馬橋鎮苗淺衛生所進行過靜脈推注，該衛生所醫生吳文義從來不換針頭，懷疑孩子感染了丙肝病毒。”牛傳喜說，目前縣醫院已經篩查了1000多人，在初篩呈陽性的56例基礎上，28日檢查結果出來，又新增8例。

目前，由於感染人數仍不確定，渦陽縣人民醫院開闢了綠色通道，優先對丙肝疾病患者進行體檢診治，優先對丹城發病區及在病源點有就診史的人員進行檢查。縣醫院規範治療現症病人，做好登記和報告，每日報告丙肝檢驗信息。

河南確診6例丙肝患者

昨天上午，永城市衛生局組織檢驗人員在事發衛生所爲當地村民體檢，診所院落裏停滿了來自永城市衛生部門的車輛。

據永城市衛生局副局長左玉安介紹：“接到渦陽縣衛生局通報後，我們立即成立了調查組，吳文義父子這幾天到外地看病去了，剛剛聯繫上，目前情況還沒有查清。這次體檢是通過村委會借用的這個診所。近日，我們對馬橋鎮6000多名居民進行流行病調查，截至28日，發現104例丙肝抗體呈陽性，確診6例丙肝患者。”#p#副標題#e#

》》現場

兩親戚已染病 9月女兒待查

昨天，在安徽醫科大學第一附屬醫院傳染科病房，3名被丙肝感染的兒童正在接受治療。其中一名兒童只有兩歲多，只能在腳上輸液，孩子家長流着淚說：“我們沒辦法承擔這麼高的治療費用，這才幾天就花了快2萬元，我們家一年都掙不到這麼多錢。”

在渦陽縣人民醫院，醫院檢驗科排滿了帶孩子抽血檢查的家長，他們都是從丹城鎮及周邊鄉鎮趕來的。不少孩子只有一兩歲，醫生只能從他們的脖子上扎針抽血。孩子們哇哇大哭，家長們眉頭緊皺。

渦陽縣馬店鎮大丁村一名楊姓村民和妻子帶着9個月的女兒到渦陽縣人民醫院檢查。他說：“聽說丙肝感染可能是苗淺衛生所傳染的，我們一家都在這個診所治過病，就來檢查一下。我有兩個親戚已經感染上丙肝，他們都在吳文義診所打過針，因爲治這個病要幾十萬元，現在沒有錢，都在家裏耗着。”

現在，馬橋鎮和丹城鎮等診所周邊的鄉鎮百姓很擔憂，他們都曾在這個診所接受過靜脈注射。一村民說：“我們特別害怕，要是感染上丙肝怎麼辦？現在大家都忙着給孩子檢查，如果是診所針頭的問題，估計不少大人也會被感染。”

》》調查

神醫“一針靈” 多年不換針頭

據渦陽縣馬店鎮大丁村楊姓村民介紹：“吳文義今年60多歲，是個村醫，治發燒拉肚子‘一針靈’，打一針一二十元錢，病就好了，方圓20公里的人都找他看病。我從沒看過他打針換針頭，開的什麼藥也不知道，他每次都好神祕地在後堂配藥，搞不清什麼成分。有幾次我去後堂想看看，都被他轟了出來。”

許多丹城鎮居民反映，村醫吳文義在當地很有名氣，相當“神”，特別是治療發燒拉肚子，只要靜脈推注一次，再吃點藥很快就能痊癒。大家都叫他“一針靈”，他從來不換針頭，有村民要求換針頭還會被他呵斥。

丹城鎮一名李姓村民說，“我的孫子只有一歲多，平時都在他那兒打針，從來沒去過其他診所和醫院。這次查出來是丙肝，因爲年紀太小，省內醫院都不敢收治，只能到北京去住院。吳文義注射的藥水、配的口服藥都不知道是什麼成分，他從來不許病人看。”

吳文義行醫的診所有上下兩層樓，診所裝修一新，上面懸掛着馬橋鎮沈樓村衛生所的牌子，負責人是吳少華，只有他一名村醫，昨天不在診所。當地百姓透露，這個診所剛剛裝修，牌子是新掛的，以前沒有掛牌，也比較簡陋，衛生條件差，因爲坐落在苗淺自然村，大家就稱之爲苗淺衛生所。吳文義是吳少華的父親，在這裏給人看病。

永城市衛生局副局長左玉安說：“接到渦陽縣衛生局通報後，我們初步調查，吳文義不是村醫，沒有在市衛生局備案。丙肝感染是否由該診所引發，還需要調查和證據。”

》》鏈接·丙肝

丙型病毒性肝炎呈全球性分佈，傳染性很強，一旦感染很難治癒。據介紹，丙肝傳播途徑只有3種：性傳播、母嬰傳播和血液傳播。

》》迴應

安徽切斷傳播途徑

河南出事診所合法

渦陽縣衛生局副局長李健說：“一接到丙肝感染報告，我們立即採取了篩查和防疫應急行動，也向河南方面發出了公文，要求徹查傳染源。”

據介紹，感染髮生後，渦陽縣委、縣政府迅速成立丙肝感染防控領導小組。縣衛生局在省、市專家的指導下，立即採取措施，切斷傳播途徑，控制傳染源，加強對確診患者及時治療。同時，縣衛生局加強對基層醫療機構安全注射、消毒隔離等培訓和監督檢查，規範醫療行爲。加強對丙肝防控的健康教育宣傳，積極進行輿論引導，提高當地羣衆的防範意識。隨着各項防控措施的落實，目前，渦陽縣丹城鎮丙肝感染情況平穩、社會穩定。

渦陽縣委宣傳部的工作人員透露，27日上午，安徽省疾控中心的專家已將採集到的樣本帶到合肥檢驗。目前，亳州市疾控部門已經組織專家對16個行政村開展了流行病學調查。

安徽省衛生廳新聞發言人馮立中說：“根據羣衆反映以及我們的初步調查，目前推測此次丙肝感染可能是河南永城這家診所所致。但是最終的結果需要醫學檢測支撐，即患者體內的病毒樣本與診所針頭或藥品上的病毒樣本一致，或者是安徽與河南兩地患者的病毒樣本一致且都有在診所就診經歷。”

昨天下午，河南省衛生廳對這一事件迴應說，接到安徽省關於渦陽縣丙肝感染事件的通報後，因安徽方面調查懷疑與永城市馬橋鎮一診所不規範注射有關，根據廳領導指示，河南省衛生廳立即組派由省衛生廳應急辦周勇主任和廳監督局黨委書記、副局長劉宏兆帶隊，監督、疾控、院感等各類專家組成的調查組赴永城市調查覈實情況。

調查組到達後，通過與相關人員座談、聽取彙報、實地查看等方式對相關問題進行調查覈實。

針對通報反映的疑似醫源性感染等問題，調查組深入馬橋鎮沈樓村衛生所進行實地調查，瞭解村衛生所機構設置、人員配置合法性；藥品及輸液器、注射器等衛生材料採購渠道和使用情況；靜脈注射的規範性等問題。經查，該診所爲通過規範審批的合法診所。初步查實，今年以來，當地在該診所內進行靜脈注射的患者共151人，目前正進行逐一拉網式調查和流調，已採集其中41人血樣進行實驗室檢測，即日將做出調查結論。