糖尿病腎病患者要知道的護腎指南

1、“糖友”要牢記3項達標

空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升，餐後血糖不超過10.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白不超過7%。除了嚴格控制好血糖，患者還需要控制血壓達標（不超過140/80毫米汞柱），血脂也要注意。

2、做好血糖監測

如果已經確診了糖尿病腎病，每天要做到三餐前和睡覺前測一次血糖，並且仔細記錄好每次的結果，複診的時候帶給醫生看。如果還合併高血壓，就要每天分四個時段進行檢測，分別是：早上八時、中午十二時、下午四時和晚上八時，血壓控制得好的話，每週監測一次，如果控制得不好，則要每天一次。

3、選擇腎臟安全性好的口服降糖藥

最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，其具有降糖活性的代謝產物幾乎都主要由腎臟排洩出體外，這就可能加重腎臟負擔，糖尿病腎病患者是禁用的。“這樣的話，患有糖尿病腎病的患者豈不無藥可用？”專家指出，按照指南，這類患者可首選注射胰島素，但如果患者難以接受胰島素的話，則可以選擇極少通過腎臟代謝的瑞格列奈類藥物。

4、嚴格控制飲食

在生活起居方面，糖尿病腎病患者要執行更為嚴格的飲食控制策略。“首先是不能喝湯，因為湯裡面的鹽、嘌呤和鉀離子等成分都會增加腎臟的代謝負擔;其次喝水也要有所節制，不能一次性大量喝水;還要遵循低蛋白飲食，禽、蛋、肉、魚、奶等高蛋白食物儘量少吃。”專家解釋說，有不少人擔心低蛋白飲食會導致飲食不良，其實不然，因為我們日常大量食用的食物，例如米飯，以及蔬菜、水果裡面都含有一定量的蛋白質，因為用量大，其實攝入的蛋白並不少。