腦室炎有什麼治療措施
本文已影響8.73K人
本文已影響8.73K人
腦室炎是腦室中細胞比正常情況下多,出現腦室細菌的感染症狀。主要發病部位是在腦室系統內,包括周圍器官系統。下面有一例醫院病歷,整理出來給大家參考。
腦室炎病歷詳情分析
腦室炎診斷
患者:男,31歲。主因頭痛伴發熱5天而入院。追問病史,患者6月前行外傷性顱內血腫清除術、2月前行左側腦室-腹腔分流術。腦室-腹腔分流術後經常腹痛、腹瀉,按“腸炎”治療無效。2天前,當地醫院將分流管腹腔端拔出,改作腦室外引流。
體檢:體温38.9℃,脈搏120次/分。嗜睡。項強直,腦膜刺激徵陽性。左枕部留置一腦室外引流管,腦脊液淺黃、渾濁,混有絮狀物,有糞臭味。血白細胞17.7×109/L,中性91%,淋巴細胞9%。腦脊液常規:蛋白+ +,細胞數 1280×106/L,白細胞1012×106/L,紅細胞268×106/L。頭顱CT示腦外傷術後改變,腦室系統正常。診斷為化膿性腦室炎。
腦室炎治療過程
急查腦脊液細菌培養+藥敏;頭孢三嗪1.0靜點,每日2次。兩日後檢驗結果:培養大腸埃希氏菌生長,對丁胺卡那敏感,對頭孢三嗪等抗菌素耐藥。立即行左側腦室額角穿刺置管,用每百毫升含有2mg丁胺卡那的生理鹽水持續沖洗側腦室,5滴/分;同時行左枕腦室引流管持續外引流。丁胺卡那200mg+生理鹽水100ml靜點,2次/日。
沖洗1周後,患者頭痛消失,體温正常,一般狀況明顯改善,腦膜刺激徵陰性。血常規基本正常,腦脊液細胞數正常,蛋白+ ,培養無細菌生長。拔除左側腦室額、枕部引流管;每日腰穿釋放腦脊液20~30ml,並用生理鹽水沖洗蛛網膜下腔、置換腦脊液;靜點丁胺卡那,繼續治療2周,痊癒出院。
腦室炎總結分析
由於腦脊液的單向流動,鞘內給藥後腦室內藥物濃度極低,難以達到有效治療濃度。腦室內分次注射給藥的藥物作用時間較短,加之化膿性腦室炎大都需要腦室持續外引流,使腦室內藥物停留時間更短。
兒童強直性脊柱炎的治療措施
腋下毛囊炎的症狀及治療措施
心肌炎日常護理措施 心臟病患者護理大於治療
治療黃褐斑的措施是什麼
腋臭的治療措施是什麼
強直性脊柱炎的治療措施
盆腔炎是什麼病症?盆腔炎治療方法及預防措施
鼠標手有什麼防治措施
強直性脊椎炎的治療措施有哪些
無菌性炎症怎麼治療 不同的致病原因有不同的治療措施
治療強直性脊柱炎的措施
粉刺怎麼治療 如何治療面部粉刺粉刺的最佳治療方法怎樣治療粉刺臉部粉刺治療法
艾滋病的中成藥的治療措施有什麼
兒童結膜炎的家庭治療措施
雞眼有什麼診治措施
肩周炎有什麼預防措施呢
為什麼寶寶會得奶蘚 治療措施有哪些
男人有鼻炎該怎麼治療 預防鼻炎的準備措施有哪些
腦中風怎麼治療 8種急救措施來幫忙
早期強直性脊柱炎的治療措施
酒精肝有哪些治療措施
電腦族預防鼠標手有什麼措施
食道癌有哪些治療措施
脈管炎治療後的護理措施
失眠患者的治療措施是什麼
鼻竇炎的最好治療方法:怎樣治療鼻竇炎最好
痔瘡的治療措施有哪些
肩周炎的自我按摩及治療措施
治療鼻竇炎很實用的家庭治療措施
腋臭有哪些治療措施
肩周炎的防治措施有哪些
早泄的治療措施有哪些
宮頸炎要早治療 治療宮頸炎的幾種措施