服用質子泵抑制劑可能帶來心臟病風險
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質子泵抑制劑(PPIs)——如奧美拉唑和蘭索拉唑(品牌名Prilosec和Prevacid)——被用於各種胃腸道疾病,如胃食管反流病(GERD)和巴雷特食管。
根據這項研究,預計全球每年開具了1.13億個PPI處方,全球銷售額超過130億美元。這些藥物也可以無需處方購買。
“我們的報告引起了對這些藥物的關注,這些藥物容易獲取,是世界上最常開具的藥物之一,但可能沒有我們之前認為的那麼安全。”研究的主要作者尼古拉斯·利珀(醫學博士)在斯坦福大學的一份新聞稿中説道。
利珀博士和團隊考察了服用質子泵抑制劑和H2受體阻滯劑這兩類抗酸劑的近300萬例患者的數據。
H2受體阻滯劑——如西咪替丁和雷尼替丁(品牌名Zantac和Tagamet)——是與PPIs有類似效果的抗酸藥物。
這些研究人員在無心臟病史患者中考察了這類藥物與心臟健康的關聯。利珀博士及其研究小組發現,質子泵抑制劑使心臟病發作的風險增加了16%-21%,而H2受體阻滯劑無此影響。
過去的研究發現,質子泵抑制劑降低氯吡格雷(商品名Plavix)的有效性——這個藥物用於有急性冠狀動脈疾病(心臟疾病)史患者的治療。據利珀博士和團隊,這種風險可以擴展至無心臟病史的患者身上。
“我們早期工作確定了PPIs可對內皮細胞產生不利影響,內皮細胞為血管內壁。”休斯敦衞理公會研究所的研究報告作者約翰·庫克(MD,PhD)在新聞稿中説道。 “該觀測使我們推測服用質子泵抑制劑的患者出現心臟病發作的風險更大。”
利珀博士及其團隊指出,PPI的使用可能是病情加重患者羣體的一個標誌。在某些情況下,抗酸劑可能已導致心臟問題,缺被誤認為是胃灼熱。
“然而,另一種胃灼熱藥物H2受體阻滯劑未與該危害有關聯,支持了PPIs可能促進了該風險的觀點。”研究報告的作者、斯坦福大學的尼加姆·H.·沙博士在新聞稿中説道。
此研究結果於6月10日在《PLOS ONE》上發表。(實習編譯:黃歡 審校:廖露)
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