家庭低收入增加心臟病手術後死亡風險
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根據10月19日發表在《Journal of the American College of Cardiology》的一項研究,在瑞典,儘管全部人口均獲得免費醫療,但低家庭收入患者的心臟手術術後死亡風險較高。
眾所周知,社會經濟地位低和心臟疾病死亡的高風險之間有關聯。然而,大多數研究是在沒有全民醫保的國家進行的,那些國家的社會經濟地位決定了患者是否可以獲得有效治療。
在這項研究中研究人員對瑞典進行了心臟手術的患者進行了14年考察。所有患者均在國家的全民醫療保健計劃之內,享受相同的醫療保健計劃和醫療質量。在瑞典的所有心臟手術均在少數醫療中心進行,具有相似的醫療標準。
據研究人員介紹,排除其他社會經濟地位的變量、併發症和心血管危險因素後,低收入和死亡之間的聯繫不變。研究表明,社會經濟地位對死亡的影響,不能僅從衞生保健的差異來解釋,並且需要為低收入患者探索更好的二級預防措施。
這項研究有一些侷限,其中包括採用的註冊數據不包含生活方式因素,如吸煙習慣、工作壓力、飲食、身體活動水平和服藥依從性等信息。另外,在隨訪期沒有服藥或醫療保健信息。(實習編譯:黃歡 審校:蘇嬌蓉)
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