哪些患者不適宜拔牙
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對於普通人來説,拔牙的禁忌症主要有以下幾種:
1、患有急性炎症的患者,一般不宜拔牙,待炎症消除再進行。
2、腎病:腎功能衰竭或嚴重腎病者,也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2~3天,以防止拔牙後造成暫時性菌血症,使腎病惡化。
3、甲狀腺機能亢進:由於感染、焦慮或手術可能引起甲狀腺危象,甚至會迅速死亡。如果拔牙,需術前檢查。麻藥中不可加腎上腺素,拔牙前後也需服用消炎藥物。
4、嚴重的血液病:如血友病(凝血因子缺乏病)、血小板減少性紫癜、白血病等患者,如貿然拔牙,可能會引起出血不止,甚至造成生命危險,故一般先治療或控制該病後,才考慮拔牙。
5、女性特殊時期:妊娠期可以拔牙,但有習慣性流產史者應慎重。由於懷孕3個月內容易發生流產,6個月後容易引起早產,因而拔牙在妊娠3~6個月期間比較安全。月經期拔牙後有時出血較多,應暫緩拔牙。
6、肝病:肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者,特別容易出血。因此,在肝炎活動期及重度肝損害者,不宜拔牙,應先施行保肝措施,肝功能好轉後再預防性使用維生素k等凝血藥物,然後才能拔牙。
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