如何篩查乳腺癌?
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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率佔全身各種惡性腫瘤的7~10%,以40~60歲之間、絕經期前後的婦女發病率較高。僅約1~2%的乳腺癌患者是男性。其主要症狀為乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、乳房外形改變、皮膚改變、腋窩淋巴結腫大。對於乳腺癌,女性尤應樹立較強的防癌意識,全面理解和掌握有關知識,平時認真地做好自我檢查,提高警惕性,從而做到早期發現、早期治療。
目前乳腺癌的檢查主要有五種手段:乳腺鉬靶攝片、乳腺B超、乳頭溢液者行乳管內視鏡檢查、B超引導乳腺穿刺活檢、X線導絲定位活檢等。其中,乳腺鉬靶攝片是目前世界普遍採用的早期診斷技術:
●乳腺鉬靶攝片。這是一種無創傷的方法,操作簡便易行,所攝乳腺平片圖像清晰、層次豐富,信息量大。對普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有着重要的意義。對導管內病變,還可進行導管造影協助檢查。
●乳腺B超。對鑑別囊性腫塊有實質性幫助。乳腺癌往往呈規則低迴聲腫塊,也有呈過強回聲灶、不規則的實質性破壞回聲帶,或呈不典型囊性腫物,但需與囊性增生病作區分。不過,B超對早期乳癌診斷價值可能不大。
●乳腺導管內視鏡檢查。可在直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導管上皮及導管腔內的情況,極大地提高了乳頭溢液患者病因診斷的準確性,並可對病變導管準確定位,給手術治療提供了極大幫助。乳腺導管內視鏡檢查有助於早期發現伴乳頭溢液的導管內癌。
●B超引導乳腺穿刺活檢。亦稱真空輔助活檢,病理診斷準確率幾乎達到100%,具有損傷小、不易形成血腫、併發症少等優點。
●X線導絲定位活檢。在X線引導下將一根細針穿刺入乳腺組織,針尖所指即為乳腺的鈣化灶部位。有經皮穿刺活檢和手術活檢兩種方式。活檢取出的病灶標本立即被送去病理科化驗。對於鉬靶X線發現的可疑惡性微小鈣化及小結節,需活檢定性。
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