骨折病人如何進行功能鍛鍊
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骨折病人在恢復期應遵循一定的方法進行鍛鍊。這樣不但使患肢逐漸恢復正常的功能,而且也是恢復肢體循環,治療骨折的重要組成部分之一。但如果鍛鍊不當,也可造成不良後果。下面我們一起來了解一下骨折後病人如何進行功能鍛鍊。
骨折病人的功能鍛鍊
一、骨折病人各部位的功能鍛鍊
1、患肢被固定部分的肌肉
做靜力性練習(或稱等長練習),俗稱用“死力”,即在關節不動的情況下,讓肌肉收縮用力。通常患者在數天後疼痛減輕時開始進行練習。心血管疾病患者進行此練習時,需注意不要屏氣。
2、傷肢未被固定的關節
做全方位的主動運動。如老年人常見的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指關節下,就可以主動做肩、肘和手指的活動。必要時旁人給予協助,爭取達到正常幅度。上肢,要特別注意肩關節的外展外旋,及掌指關節的屈曲;下肢,應特別注意踝背屈。中老年人關節攣縮傾向很大,應特別留意。
3、未受傷的肢體
病人應儘可能早起牀,保持正常的活動。必須卧牀的,特別是年老體弱者,應每日做卧牀保健操,包括深呼吸、未受傷肢體的運動等,以防止全身併發症。卧牀保健操應該使心率加快,大範圍關節活動和抗阻練習時,運動心率應接近耐力練習水平。
4、脱位或骨折累及的關節
可在關節固定後的2~3周,每天取下固定物,在保護下作關節不負重的主動運動,運動後再予固定。這個方法可以促進關節軟骨的修復,同時防止關節內粘連形成。有時,固定物是石膏託,可以自行拆裝。但如果是石膏管形,就必須求助醫生了。這種做法適用於沒有堅強金屬內固定的骨折。這個進程可以加快,至於快到什麼程度,則要取決於專科醫生的看法。
二、骨折病人不同時期的功能鍛鍊
1、骨折早期
傷後1—2周內,患肢局部腫脹,疼痛,容易發生再移位。此朗功能鍛鍊的主要形式是使思肢肌肉作舒張收縮活動。前臂骨折時,可作輕微的握拳及手指的伸展活動,上臂僅作舒縮活動,上下關節則不活動,而身體其他各部位均應進行功能鍛鍊。此期功能鍛鍊的目的是促使患肢血液循環,有利於消腫,防止肌萎縮,避免關節僵硬。
2、骨折中期
2周以後患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失,骨折端也有某種程度上的連接,骨折部日趨穩定。此時除繼續進行患肢肌肉的舒縮活動外,可在醫生指導和他人幫助下,逐步活動上下關節,動作應緩慢,活動範圍應由小到大。至接近臨牀癒合時,應增強活動次數,加大運動幅度和力量,例如:前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關節運動。
3、骨折後期
骨折癒合後,功能鍛鍊主要方式是加強患肢關節的主動活動鍛鍊,使各關節能迅速恢復正常活動範圍,此時如仍殘留關節僵硬等功能障礙,功能鍛鍊更應積極。配合理療,中醫方劑薰洗,特有助於關節功能恢復。
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