伤风感冒不可小觑
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虽然过敏性鼻炎的症状和感冒类似,但不能依葫芦画瓢,拿感冒药来治疗过敏性鼻炎。尽管大多数的感冒药也能缓解过敏性鼻炎初期的一些症状,但没过几天症状还会出现。如此反复,影响工作、学习,甚至生活。
针对过敏性鼻炎,临床上采用阶梯式治疗方法,即避免接触过敏原、药物治疗和药物治疗。
1、避免接触过敏
由于过敏原(引起过敏反应的物质)非常多,且引起个人过敏反应的物质往往不止一种,要找出个人的全部过敏原并避免它,很不容易。因此,只能尽力去避免。比如,尽量不养宠物;勤洗床单和被褥;少到有太多花草的地方去;等待。
2、药物治疗
抗组胺药是目前治疗过敏性鼻炎的首选药。其中,按时间段,可将抗组胺药分为第一代抗组胺药和第二代抗组胺药。
(1)第一代抗组胺药
如扑尔敏,有中枢抑制作用,吃了会困倦、嗜睡,不良反应较多。近些年,它在临床上的使用已明显减少。而且这类药物通常需要一天服用3次。对不良反应及每日用药次数较为关注的病人,可考虑选用第二代抗组胺药。
(2)第二代抗组胺药
与第一代抗组胺药相比,已有了明显改进。比如其中的代表药物氯雷他定,起效更快,且不易通过血脑屏障,中枢抑制作用不明显,一般不会引起困倦、嗜睡,中枢神经系统的不良反应较少;同时,氯雷他定药效持久,一般可持续起效24小时,而且它服用非常方便,一天只需服用一粒,故近年来在临床上广泛使用。
要注意的是,无论第一代还是第二代抗组胺药,孕妇都须禁用。老年人肝肾功能退化,用药剂量也要减少,建议在医生指导下用药。
除抗组胺药外,鼻腔局部肾上腺皮质激素、肥大细胞稳定剂等,也可用于过敏性鼻炎的治疗。
3、免疫疗法
至于免疫疗法(也称脱敏治疗),只有重度的过敏性鼻炎,已经出现并发症,或者鼻炎合并有轻中度哮喘的,医生才会推荐采用。轻中度的鼻炎,没有必要脱敏,通过对症治疗便可控制症状。
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