不吃早餐或吃夜宵可能对心脏有害

不吃早餐或吃夜宵都是中年以上的人最不应该做的事；不仅仅是影响代谢，研究人员还发现会增加患冠心病的风险。

在16年内，男性健康专家说那些因为减肥、人为因素、体育活动、看电视还有大量睡眠而经常不吃早餐的人死亡的可能性有27%，据波士顿哈佛大学公共卫生学院的Leah Cahill博士以及同事说道。那些吃夜宵的人有55%的可能性会死亡。

然而，据数据显示，这二者的关系往往会缓慢而长期得对体重指数、高血压、高胆固醇血症、糖尿病有影响，“这就暗示了饮食习惯可能会通过这些常见的危险因素影响冠心病的风险。”他们在美国心脏协会杂志网上这样提到。

结果还有待其他研究的确认。研究人员说。

“如果在女性和其他不同文化人种之间进行重复实验，无论是个人还是总体，目前的研究所提供的证据均支持医生和卫生医疗机构所提出的每日吃早餐可以预防冠心病以及增强健康的建议。”他们说。

“我们知道有很多方法可以减少患冠心病的风险，”ScD的合著者Eric Rimm在一次采访中说道。“这是一种既便宜又简单的方法，并且所有的基层医疗医生都应该告诉患者。”。

2012年的美国心脏协会的一次科学陈述中，研究者列出了有效的方法来改善人们的饮食习惯。2013年的心脏组织更新了社区水平中改善心血管健康的指南。

以前的研究已经证明不吃饭和体重增加，血脂异常、高血压、胰岛素耐受、糖尿病之间的关系，但与冠心病的可能联系却没有被研究。

Cahill和其同事用HPFS（一项男性健康专业人员一直在做的调查研究）的数据调查研究了冠心病的风险与不吃早餐及其他饮食习惯之间的联系。

目前的分析是以1992年26902名年龄在45到82岁之间并且免于冠心病和癌症的病人为基线。在那时，只有13%的报告称不吃早餐，0.2%的人吃宵夜。通过随访，有1527例冠心病案例被定义为非致命性心肌梗死或致命冠心病。冠心病与不吃早餐及吃宵夜之间的关系变得不太重要，通过间接的数据调整后发现——不吃早餐的相对危险度（RR）为1.18（95%CI 0.98-1.43），吃宵夜的RR为1.14（95% CI 0.95-2.08）。

作者提到，“然而，我们是在能力以外的情况下间接地进行详细的分析，特别是针对吃宵夜。”“我们研究的吃宵夜只代表一小部分HPFS分区的人口，而且很少的人口统计能准确报道出吃宵夜的确切频率以及评估出这是否已成为普遍的习惯。”他们谈到，“因此，我们观察到，公共卫生问题所涉及到吃宵夜与冠心病风险的相关性仍然是未知数。”人们每天进食的次数与患上冠心病的风险无关，尽管以前对这项研究的分析显示出频率与体重增加和2型糖尿病有关。

Cahill和同事认为研究中有几个不足，包括对昼夜节律，日夜交替资料的缺乏；低频率的上晚班而排除了对轮班影响的评估，这些数据仅仅只是包括了规律饮食习惯；这项研究几乎全是白种人。而且，一度被评估出的饮食习惯信息与餐食以及零食中的特殊营养物质无关。

“以后的研究会证实我们的调查结果必不可少，因为其他心血管研究诸如高血压和中风可能会有不同的病因学的途径。”研究者写到。

美国心脏协会称，这些信息为二级预防和减少心血管疾病的风险做了指导。