中醫是如何治療風溼性關節炎
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風溼性關節炎是一種嚴重危害健康又頑固的疾病,即主要症狀爲受累關節全關節腫脹、痠痛,局部皮膚溫度增高,膚色微紅,關節疼痛呈遊走性,有時關節對稱發病,特別在膝、踝、肘、腕等大關節處常被侵犯,醫院檢查,血沉快,抗“O”陽性、此外,有的患者還伴有輕度發熱,脈搏加快及心肌炎、皮炎等,現代醫學認爲它是一種全身性膠原組織病,是溶血性鏈球菌感染以後引起的全身性變態反應。
風溼病古代稱爲痹病,屬於“痹症”“歷節風”範疇,此病多因人體正氣不足,衛氣不固,關節受風、寒、溼、熱等邪氣,阻滯經脈,影響關節屈伸,使筋脈拘急,局部或腫或脹灼熱畸形。氣候多變的地區尤爲多見,環境的幹、溼狀況對本病的止、發也有密切關係、本病宜於綜合調治,在中、西藥物治療的同時,如能輔以飲食調治及藥浴治療,將會收到更好的效果。
一中醫飲食治療
風溼性關節炎與飲食有關,素食有助於緩解其腫脹和疼痛,過食動物脂肪可促使病情加劇、中醫主張該病患者應忌食發物如公雞、鯉魚、牛、羊奶及肉等肉食性蛋白質,因含有能產生致關節炎的介質,易致過敏而加重病情、肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物應忌食,因其可抑制T淋巴細胞功能,促使關節的破壞,而實驗證明蔬菜可緩解該病的症狀、中醫認爲,該病是由風、寒、溼、邪所致,故食療多選用驅風、散寒、化溼、溫通之品,如韭菜、香菜、蔥、芹菜、油菜、辣椒、苡仁、木瓜等食物、再根據症狀,辨證分型,予以藥膳治療、中醫將風溼性關節炎分爲風痹、寒痹、溼痹及熱痹(急性風溼熱)四型。
風痹:是因風邪而致病,風善行而數變,故此型特點關節疼痛遊走不定,因此又稱“行痹”,宜祛風通絡、散寒除溼的藥膳,如五加皮醪:五加皮50克洗淨,加水適量泡透,煎煮,每30分鐘取煎液一次,共兩次,再將煎液與糯米500克共同燒煮,做成糯米乾飯,待冷,加酒麴適量、拌勻、發酵成酒釀,每日適量佐餐食用、五加皮可祛風除溼通利關節,而醪爲酒之類,可通血脈驅寒氣,常食本品,可強健筋骨,緩解關節疼痛。
寒痹:因受寒涼而致,局部怕涼,上下不通,寒主收引,局部拘攣,喜熱畏涼,得溫則舒,本類型以痛爲主,痛如錐刺,痛處不移,因此又稱“痛痹”,宜溫經散寒,佐以祛風利溼的藥膳,如虎骨木瓜酒:狗骨3克(油炙酥),木瓜9克,白朮、桑枝各12克,五加皮、當歸、天麻、川牛膝、紅花、川芎各3克,秦艽、防風各1。5克,冰糖100克,白酒1000克,將上藥同放酒中,密封浸泡3~4個月後即可服用,每次溫服1~2調羹,日服2次,本品用於寒痹骨痛,手足不溫,筋脈拘攣、腰膝痠軟者,對於溼熱或陰虛火旺者慎用。
溼痹:因飲食不節,脾胃消化力弱而產生內溼,或居住潮溼,身受雨淋的外溼,溼邪內侵影響關節,以致拘攣不能屈伸,活動不便,以肢體沉重爲主,又稱“着痹”,宜用利溼通絡,佐以祛風散寒的藥膳治療、如強氏蛇肉湯:蛇肉250克,胡椒40克,鹽少許,姜適量,燉湯食用,每天1劑,連用數日,蛇肉可利溼通絡,胡椒能溫裏散寒,常食本品,對於關節伸曲不利有一定效果。
熱痹:爲急性風溼熱,關節紅腫灼熱,疼痛拒按,多伴有發熱惡風、出汗、口渴、尿短赤等一系列熱證,宜清熱通絡,佐以祛風利溼之品,如苡仁絲瓜粥,薏苡仁150克,薄荷15克,豆豉50克,絲瓜100克、將薄荷、豆豉洗淨,加水1500毫升,沸後用文火煎約10分鐘,取汁去渣,苡仁、絲瓜倒入鍋內,加入藥汁,煮至熟爛即可,調味後,空腹食之、方中苡仁清熱利溼,絲瓜清熱涼血通絡,薄荷、豆豉、清熱解表,常用本品對熱痹紅腫、疼痛有緩解作用。
二中醫藥浴療法
中醫藥浴是集藥物療法和水浴療法爲一體的外治療法,它是根據中醫辨證論治的原則,選配一定的中藥,製成水煎液,趁熱進行全身薰洗、沐浴,通過水對人體的機械刺激和溫熱作用,以及藥理作用而發揮治療效應、本法特點,藥物直接接觸病所,而且比口服中藥毒副作用小得多,治病範圍廣泛,現介紹洗劑如下
1.用於肝腎虧虛,邪凝脊裏筋骨的風溼頑痹及強直性脊柱炎等,可採用:制馬錢子粉、洋金花、淫羊藿、雷公藤粉各400克,裝入布袋,扎口備用,本品既可補益,又可通絡蠲痹,強筋骨,消腫止痛利曲伸。
2.用於寒溼性關節炎及慢性腰腿痛,可用:獨活、羌活、桂枝、制川烏粉、制附子粉、紅花各300克,將藥粉裝入布袋,扎口備用、本品可散寒祛溼,溫經通絡,通則不痛、因此對於風溼痹阻,寒凝經絡的關節痛,效果明顯。
3.用於類風溼性關節炎以及痛風性關節炎,可採用:制馬錢子粉,洋金花、秦艽、土茯苓、萆解、羌活各400克,打碎成粉、裝入布袋,扎口備用、馬錢子,散結消腫,通絡止痛;洋金花止痛鎮痛;秦艽、土茯苓、萆薢、羌活、除溼利水,止痛,因此對於關節炎腫脹以及類風溼病的晨僵均有一定效果。
根據不同症型選取不同洗劑、將紮好的藥袋,放入容積爲1000升的不鏽鋼桶內,加水800升浸泡10小時左右,然後煮沸20分鐘,每個浴缸內放入煮沸的藥液100升,再加入自來水100升即可、待溫度下降到能浸浴時(一般在37~44℃),全身入池浸泡,同時活動四肢大小關節,按摩病變部位,每次浸浴30分鐘,每天一次,10次爲一療程、當然若有出血傾向、高熱、傳染病、急性化膿性炎症、心血管疾病、青光眼、嚴重肝腎疾病及孕婦等人禁用、婦女經期,暫停水浴、入浴時間,宜選在飯後30~60分鐘,治療時如出現不適或異常感覺,應終止治療、浴後應避風寒。
除飲食療法及藥浴療法外,還需有精神治療,首先應該讓患者瞭解本病的性質,以增強戰勝疾病的信心,做好與疾病長期鬥爭的準備,這樣才能調動病人的主觀能動性,最大限度地發揮病人自己的潛能、此外在生活中除忌口外應適當補充營養,增強體質,提高抵抗力,注意保暖,避免寒冷刺激、在力所能及的範圍內,進行關節的功能鍛鍊、雖然風溼病是個頑疾,但是,是可以征服的。
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