人工牛黃甲硝唑膠囊的說明書
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英文名稱:Galculus Bovis and Metronidazole Capsules
成分:本品爲複方製劑,其組分爲每粒含甲硝唑0.2g,人工牛黃5mg。
適應症:用於急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
用法用量:口服。一次2粒,一日3次。
禁忌:1、對甲硝唑或吡咯類藥物過敏患者禁用。
2、有活動性中樞神經疾病和血液病患者禁用。
3、孕婦禁用。
4、飲酒者禁用。
注意事項:1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用,但人體中尚未證實。
2、使用中發生中樞神經系統不良反應,應及時停藥。
3、本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降至零。
4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料,因可引起體內乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者可出現腹部痙攣、噁心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
5、肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內蓄積,應減量使用,並作血藥濃度監測。
6、本品可自胃液持續清除,某些放置胃管作吸引減壓者,可引起血藥濃度下降。血液透析時,本品及代謝物迅速被清除,故應用本品不需減量。
7、念珠菌感染者應用本品,其症狀會加重,需同時給抗真菌治療。
8、厭氧菌感染合併腎功能衰竭患者,給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。
9、治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶。
10、重複一個療程前,應做白細胞計數。
不良反應:1、本品最嚴重不良反應爲高劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變,後者主要表現爲肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。
2、其他常見的不良反應有:
(1)胃腸道反應,如噁心、食慾減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口乾、口腔金屬味等。
(2)可逆性粒細胞減少。
(3)過敏反應,皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。
(4)中樞神經系統症狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。
(5)其他有發熱、陰道念珠菌感柒、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等,均屬可逆性,停藥後自行恢復。
相互作用:1、甲硝唑能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。
2、與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。
3、與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物臺用,可減慢本品在肝內的代謝及其排泄,延長本品的血消除半衰期(t1/2β ),應根據血藥濃度測定的結果調整劑量。
4、本品可干擾雙硫侖代謝,兩者合用時患者飲酒後可出現精神症狀,故2周內應用雙硫侖者不宜再用本品。
5、本品可干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶的測定結果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。
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