硃砂安神丸
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方歌:硃砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,養陰清熱可康復。
方義:本方證乃因心火亢盛,灼傷陰血所致。心火亢盛則心神被擾,陰血不足則心神失養,故見失眠多夢、驚悸怔忡、心煩等症;舌紅,脈細數是心火盛而陰血虛之徵。治當瀉其亢盛之火,補其陰血之虛而安神。
方中硃砂甘寒質重,專入心經,寒能清熱,重可鎮怯,既能重鎮安神,又可清心火,治標之中兼能治本,是爲君藥。黃連苦寒,入心經,清心瀉火,以除煩熱爲臣。君、臣相伍,重鎮以安神,清心以除煩,以收瀉火安神之功。佐以生地黃之甘苦寒,以滋陰清熱;當歸之辛甘溫潤,以補血,合生地黃滋補陰血以養心。使以炙甘草調藥和中,以防黃連之苦寒、硃砂之質重礙胃。
組成:硃砂(另研,水飛爲衣) 15g,黃連(去須,淨,酒洗)18g,炙甘草16.5g,生地黃4.5g,當歸7.5g。
用法:上藥除硃砂外,四味共爲細末,湯浸蒸餅爲丸,如黍米大。以硃砂爲衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食後服。
現代用法:上藥研末,煉蜜爲丸,每次6-9g,臨睡前溫開水送服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌減,硃砂研細末水飛,以藥湯送服。
加減:若胸中煩熱較甚,加山梔仁、蓮子心以增強清心除煩之力;兼驚恐,宜加生龍骨、生牡蠣以鎮驚安神;失眠多夢者,可加酸棗仁、柏子仁以養心安神。
功用:鎮心安神,清熱養血。
主治:心火亢盛,陰血不足證。失眠多夢,驚悸怔忡,心煩神亂:或胸中懊儂,舌尖紅,脈細數。
運用:本方是治療心火亢盛,陰血不足而致神志不安的常用方。臨牀應用以失眠,驚悸,舌紅,脈細數爲辨證要點。
方中硃砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;陰虛或脾弱者不宜服。
組成:神曲、磁石、光明砂。
功用:益陰明目,重鎮安神。
主治:心腎不交,耳鳴耳聾,心悸失眠,亦治癲癇。
出處:《備急千金要方》
化裁方之間的鑑別:本方與硃砂安神丸均用硃砂,均屬重鎮安神之劑,均可治心悸失眠等。硃砂安神丸因配黃連瀉心火,生地、當歸滋陰血,爲鎮清結合,補瀉兼施之劑,且長於清心火,主治心火亢盛,陰血不足之驚悸失眠;磁朱丸則配磁石,益陰潛陽,長於潛陽明目,交通心腎,主治腎陰不足,心陽偏亢,心腎不交之心悸失眠,耳鳴耳聾,視物昏花等。
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