當心藥物容易引起老人便祕
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便祕是一種很常見的臨牀症狀,便祕是指便次太少,或排便不暢、費力、困難、糞便乾結且最少。正常時,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但糞便的量和便次常受食物種類以及環境的影響。許多患者的排便<3次/周,嚴重者長達2-4周才排便1次。有的每日排便可多次,但排便困難,排便時間每次可長達30分鐘以上,糞便硬如羊糞,且數量極少。
據統計,有1/4~1/3的老年人常年便祕,但卻很少有人和服藥聯繫在一起。其實便祕和藥物關係十分密切,特別是在老年人中,藥物引發的藥源性便祕很多見。
藥源性便祕還可導致食慾不振、腹脹、腹痛,便祕嚴重時可誘發腸套疊或腸扭轉。便祕時如濫用強力瀉藥,還有可能誘發其他嚴重併發症。
可引起便祕的藥物有以下幾類:
消炎鎮痛藥:布洛芬、萘普生、卡洛芬、消炎痛、環氧洛芬鈉等。
抗過敏藥:苯海拉明、氯丙吡胺、高氯環嗪等。
循環系統用藥:恬爾心、硝苯地平、醋丁洛爾、卡替洛爾等,安體舒通、速尿、二氯溴乙烷等利尿藥,普伐他丁等降脂藥,博利康尼、麻黃素等平喘藥,以及磷酸可待因等鎮咳藥,都有引起便祕的副作用。
精神神經系統用藥:如苄託品、左旋多巴、金剛烷胺等抗帕金森病藥,氟哌啶醇等抗精神病藥,苯妥因鈉、鎮痙寧等抗癲癇藥,以及嗎啡、可待因、洛哌丁胺等阿片製劑。
消化系統用藥:如西咪替丁、法莫替丁等h2受體拮抗劑和奧美唑等酸泵抑制劑等抗酸劑,氫氧化鋁、硫糖鋁等制酸劑,溴化普魯本辛、優託品、阿托品、東莨菪鹼等抗膽鹼藥也可引起便祕。
長春新鹼等抗腫瘤藥,以及硫酸鋇、鈣劑等,也都能引起便祕。專家提醒廣大朋友們,一旦出現嚴重的藥源性便祕,除停用藥物外,須儘快到醫院就診。
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