老年人需慎用哪些藥物?
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青黴素
老年人使用後,可能引起中樞神經系統毒性反應,誘發癲癇,大劑量靜脈滴注時容易性發生,甚至出現昏迷。爲避免上述現象,應適當延長給藥時間。
氨西林(氨青黴素)
老年人注射後容易發生蕁麻疹、紅斑性皮疹,重複注射或多次注射發生率更高,應密切觀察,一旦發生反應,立即停藥。
慶大黴素和卡那黴素
常用成人劑量即可導致耳毒性和腎毒性。老年人應用需調整給藥時間,減少劑量。
地高辛
服後容易出現中樞神經性毒性反應,如噁心、嘔吐,以及發生心臟毒性。因爲地高辛的治療量與中毒量接近,最好按非脂肪性體重計算劑量或根據血藥濃度監測法給藥。
四環素
在老年人體內半減期延長,易產生蓄積,增加毒性反應,故宜減量應用或延長給藥時間。
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)
老年人應用時半減期明顯延長,應控制給藥次數。
普萘洛爾(心得安)
老年人血漿蛋白含量降低,服用普萘洛爾毒副反應發生率增加,常見症狀有頭痛、眩暈、嗜睡、心動過速、血壓下降、心臟傳導阻滯等,服藥後應密切觀察,注意安全。
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