常見的可致失眠的藥物有哪些?
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事實上,除了一些常見的失眠原因外,失眠很有可能是藥物所致。在調整藥物劑量或更換藥物後,失眠便不治而愈了。
常見的可致失眠的藥物有:
降壓藥。
正在服用降壓藥的患者如果經常失眠,不妨在藥物上找原因。降壓藥物若選得不合適或用量不當,可造成夜間低血壓,導致失眠。患者應主動和醫生說明自己有失眠問題,由醫生決定是否調整藥物劑量或更換藥物。
糖皮質激素。
長期大劑量應用糖皮質激素,可引起機體的興奮性增高,從而導致失眠。
利尿劑。
使用後可使排尿次數增多,若睡前服用,常因小便增多而影響睡眠,因此利尿藥宜在白天服用。同時,利尿藥可引起電解質紊亂,如排鉀利尿藥(氫氯噻嗪)會引起體內缺鉀,可誘發心血管節律性障礙,也會導致失眠。
平喘藥。
麻黃鹼、茶鹼等因具有中樞興奮作用,可興奮大腦皮層和皮層下中樞,有些患者服用後會發生激動不安、失眠等。劑量過大還可發生譫妄、驚厥等。這類藥物在晚間服用時,宜加服一些鎮靜催眠藥以防失眠。
抗抑鬱藥。
常用的抗抑鬱藥丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕羅西汀等均可引起失眠。
抗生素。
大部分抗生素對胃腸道都會有刺激,服用後易出現泛酸、噁心、嘔吐等胃腸道反應,最好不要空腹服用。若在晚飯前或晚上入睡前服用,可因產生噁心、上腹不適而影響睡眠。此外,喹諾酮類抗生素還有較強的中樞反應,服用後可致頭痛、頭暈、睡眠不良,應避免睡前服用。
另外,強心藥(洋地黃類)、抗結核藥(異煙肼)、補血藥(鐵製劑)、抗病毒藥(金剛烷胺)、鎮痛藥都有引起失眠的副作用。
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