寶寶接種疫苗,如何防治不良反應?
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寶寶一出生,就開始和疫苗“親密接觸” 了。1 歲以內的小寶寶,幾乎每個月都要接種疫苗。預防接種可以使人體產生有益的免疫反應,使寶寶免受疾病的侵襲或大大減輕疾病的嚴重程度。但是,它畢竟是通過人工的方法使人體接觸某種病原體,像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗等常用的減毒活疫苗,實際上是人爲地造成一次輕度感染。而滅活的疫苗或菌苗、類毒素、生物合成疫苗,如白喉疫苗、破傷風疫苗、乙型肝炎疫苗等,對人體來說都是一種異物刺激,所以接種後或多或少會引起一些反應。
反應1:局部紅、腫、熱、痛
表疫苗:注射類疫苗
寶寶接種疫苗後,注射部位處出現短暫的紅、腫、熱、痛的局部炎性反應是很常見的,幾乎每種經注射接種的疫苗都可能引起這種局部反應。其中比較明顯的如破傷風疫苗等,還可能同時伴有局部的淋巴結腫大、注射部位有瘙癢感等反應。這些局部反應一般都比較輕微,大多在兩三天后消退,屬於接種疫苗的正常反應。
處理方法:用清潔毛巾熱敷注射部位,可以減輕疼痛和不適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位,以免引起繼發感染。如果接種部位的紅、腫、熱、痛持續性加劇,局部淋巴結明顯腫脹、疼痛,說明有可能出現繼發感染,要帶寶寶到醫院請醫生處理。
反應2:皮疹
典型疫苗:麻疹活疫苗、水痘疫苗等
皮疹也是常見的接種疫苗後的全身反應之一。如接種麻疹活疫苗後會出現類似麻疹樣的皮疹;接種水痘疫苗後也可能在接種後的1 個月內出現類似水痘的皮疹。這是因爲這些疫苗本身是減毒的活疫苗,接種以後可以引起類似相應疾病的輕度感染。腦膜炎疫苗、甲肝疫苗等也有可能引起局部或全身性的皮疹,常常是一過性的。
處理方法:這些皮疹相比真正感染疾病而引發的皮疹要輕微得多,而且大多可以在數天內自行消失,一般不需要治療處理。
反應3:發熱
典型疫苗:百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗
接種疫苗後最常見的全身反應是發熱。比較容易引起發熱的疫苗有百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗,其中以嬰兒3 個月時首次接種的百白破三聯疫苗所引起的發熱較爲明顯。而且,由於這通常是寶寶出生後經歷的第一次發熱,所以令很多新媽媽擔心不已,不知所措。這種發熱一般在接種疫苗後的24 小時內出現,發熱的同時還常常伴有乏力、嗜睡、煩躁和周身不適等全身反應,少數寶寶還可能有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。一般寶寶的體溫都在38.5℃以下,持續時間1~2 天,很少超過3 天。
處理方法:如果發熱在38.5℃以下,寶寶沒有其他明顯的不適,就不必進行特殊處理,讓寶寶多喝水、好好休息,一般1~2 天內體溫就能恢復正常。如果寶寶體溫超過38.5℃,可以按劑量給他服用退熱藥。由於寶寶的發熱不是因細菌感染引起的,因此使用抗生素沒有任何意義。在寶寶接種疫苗後,讓寶寶多喝些水,可以相應減少和減輕發熱的程度。
如果寶寶體溫持續超過38.5℃,同時伴有較嚴重的煩躁、嘔吐等症狀,或體溫在2 天后持續不退並有繼續增高的趨勢,要考慮是不是在此期間寶寶又受到了其他病菌的感染,這時一定要及時去醫院就診。此外,在下一次接種時要告知醫生,上次寶寶接種後出現發熱的時間和體溫,以供醫生判斷是應該繼續接種還是暫緩接種。
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