談談心臟瓣膜修復成形術
本文已影響2.95W人
本文已影響2.95W人
瓣膜修復成形術:約佔全部瓣膜手術的10%。
1、經皮球囊二尖瓣成形術:爲緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法,手術死亡率《1%,適用於中、重度隔膜型二尖瓣狹窄患者,病變只累及瓣膜,瓣膜彈性 好,無明顯的鈣化,瓣下結構無障礙,左房內無血栓,聽診第一心音亢進,伴開瓣音。若有二尖瓣關閉不全,僅是輕度,且無左心室擴大。
2、經皮球囊主動脈瓣成形術:不適宜手術治療的嚴重鈣化性主動脈瓣狹窄,目前這種手術方式正在國外進行臨牀實驗,國內可望在不久的將來開展。適應症是:
⑴由於嚴重主動脈瓣狹窄的心源性休克者。
⑵嚴重主動脈瓣狹窄需急診非心臟手術治療,因有心力衰竭而具極高手術危險者,作爲以後人工瓣膜置換的過渡。
⑶嚴重主動脈瓣狹窄的任娠婦女。
⑷嚴重主動脈瓣狹窄拒絕手術治療的患者(操作死亡率3%,一年死亡率45%)。
3、外科閉式二尖瓣交界分離術:適應症與經皮球囊二尖瓣成形術相似,在非體外循環下進行,此種心臟瓣膜手術費用低,手術死亡率《2%,約有75%的心臟瓣膜病病例手術療效良好,但術後5年內約有10%的病人再度發生狹窄,需再手術,目前臨牀已很少使用。
4、直視二尖瓣成形術:在體外循環下進行,切開左心房,顯露二尖瓣進行手術。死亡率《2%。適用於:
二尖瓣狹窄:手術可以剔除鈣化斑,分離瓣葉交界和瓣下結構粘連。
(1)瓣膜中、重度狹窄,有症狀,但瓣膜病變較重,瓣葉鈣化、彈性差,伴關閉不全,聽診第一心音減弱,且病變波及鍵索、乳頭肌,不適合做球囊擴張或閉式分離成形。
(2)瓣膜中、重度狹窄,無症狀但有嚴重的肺動脈高壓(大於60mmHg)或有左心房血栓反覆發生栓塞事件,不適合做球囊擴張或閉式分離成形。
二尖瓣關閉不全:脫垂、腱索斷裂、瓣環擴張,可根據病變特點進行瓣裂或瓣膜穿孔修補術、瓣環環縮成形術、人造瓣環成形術、腱索縮短或延長、腱索再植、瓣葉矩形切除與腱索轉移、人工腱索、瓣膜邊對邊縫合的雙孔技術。
什麼是處女膜修復手術
心臟瓣膜病的保健小方法
怎麼樣才能夠保證處女膜修復術成功
先進的整形美容技術對處女膜的修復效果
曬後修復面膜推薦 低成本自制修復面膜
風溼性心臟瓣膜病的預防
處女膜修復效果如何?處女膜修復手術注意事項
心肌炎是心臟病嗎 心肌炎與心臟病不可混爲一談
心臟瓣膜病的病因和護理
怎麼做處女膜修復手術
處女膜修復術注意事項
謹記心臟瓣膜病的飲食原則
處女膜修復術是怎樣的
心臟瓣膜病的常見預防方法
心臟瓣膜病常見治療方法
老年人心臟瓣膜病的病因
莫名咳嗽小心是心臟瓣膜病
日常預防心臟瓣膜病的方法
談談家居裝修應該注意的問題
心臟瓣膜手術後壽命是多久
心臟瓣膜病的三種治療方法
換心瓣膜術後護理要點
心臟瓣膜病的一些常見病因
心臟瓣膜病要做哪些檢查
怎麼進行處女膜修復術
患者如何選擇人造心臟瓣膜
揭示心臟瓣膜病的真正原因
心臟瓣膜病必知的飲食方法
心臟瓣膜病的一般治療方法
處女膜修復手術後護理
風溼性心臟瓣膜病護理方法
風溼性心臟瓣膜病的護理
人造心臟瓣膜的材料是什麼