中老年人常見的眼底病變
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以下幾種眼底疾病在老年人羣中尤爲常見:
小心黃斑遭損
老年黃斑變性,又稱年齡相關性黃斑變性,顧名思義是與年齡密切相關的眼病。該病年齡越大,發病的人越多。
黃斑是視網膜中央最重要的約2毫米大的區域,這裏,正是影響視覺最敏感的部位。老年黃斑變性的產生,有多種原因:比如氧化、慢性光損害、吸菸、營養、炎症、遺傳等,它們會造成黃斑部有關組織損傷,功能受損,視力下降。老年黃斑變性有兩種最常見的表現:幹型(又稱萎縮型)和溼型(又稱滲出型)。大多數患者屬幹型,他們的視力通常緩慢下降。少數黃斑變性的患者屬溼型。這是因眼底長出了不正常的血管引起的,這類患者一般會覺得視物模糊、變形,通常視力下降得很快,且病情較爲嚴重。
如何儘早得知是否患上黃斑變性?我們建議採取以下幾種方法檢測單眼視力:1、書或報紙上的字有無模糊;2、視區中間有無黑影遮擋或空白區;3、直線有無變成彎曲。如有以上情況發生,應儘快去醫院就診。
糖尿病須防眼疾
糖尿病性視網膜病變,是糖尿病在眼部的一種嚴重併發症,它對視力有很大危害,如不及時治療,可能造成失明。
糖尿病性視網膜病變與糖尿病的病程有關,一般病程越長,視網膜病變的發生率越高。病程在五年內的患者,其視網膜病變發生率爲25%;病程15年以上的患者,則有75%的罹患率。高血壓、血糖控制情況不穩定等可加重病情進展。糖尿病視網膜病變的誘因,是因高血糖導致血管和血液的改變,致使視網膜出血、水腫、缺血,甚至新生血管生成,進一步加劇眼底出血,導致玻璃體出血、視網膜脫離、黃斑水腫或視神經缺血病變、青光眼等嚴重併發症,最終令視力嚴重下降甚至失明。
迄今爲止,激光是糖尿病視網膜病變最主要治療手段,它的主要目的是防止嚴重併發症,爲患者保存一定的有效視力。談及預防,糖尿病患者應充分認識糖尿病對視力的危害,早期來眼科檢查,定期隨訪,早期診治。
視網膜靜脈阻塞
視網膜靜脈阻塞,也是中老年人多見的眼科疾病。發生該病的患者,大多感覺視力模糊,有黑影遮擋視線,且往往突然發病。視網膜靜脈阻塞發生的原因多種多樣,如高血壓、高血脂、高血粘度、吸菸、喝酒及疲勞焦慮。
我們建議,如有“三高”(高血壓、高血脂、高血粘度)的患者人羣,應及時到醫院定期檢查,通過眼底造影,確定是否需要激光治療,防止病情加重。需要提醒的是,該病如發展成爲嚴重的併發症(玻璃體出血、青光眼等),會使視力嚴重受損。
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