生殖器皰疹的臨牀表現及診斷
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目前專家們多將其作爲回顧性診斷或是是臨牀初篩,不作爲確診依據。要診斷生殖器皰疹,實驗室檢查是很重要的。
生殖器皰疹概述
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛門部位皮膚黏膜引起的一種性傳播疾病。單純皰疹病毒有1型和2型,1型皰疹病毒是引起口脣皰疹的病原微生物,而多數生殖器皰疹是由2型病毒引起,少部分是由1型引起的。
生殖器皰疹的臨牀表現
有的人外生殖器會出現丘疹、水皰、糜爛、潰瘍等典型症狀,有的人只表現爲非特異性紅斑、丘疹、毛囊炎等不典型皮損,還有一部分人是沒症狀的病毒攜帶者。
實驗室檢查診斷生殖器皰疹
目前常用的方法有:1.病毒的分離與培養;2.細胞學檢查;3.抗原檢測;4.基因檢測法;5.血清學檢查。前4種方法是取病變部位的皮損來檢測,有比較大的診斷價值。血清學檢測(即抽血查抗體)主要是通過檢測血液中的抗單純皰疹病毒抗體來診斷。僅僅抽血檢測一次陽性,就下生殖器皰疹的診斷是偏面的。
一般應該在急性發病期和恢復期取雙份血清檢查,如果恢復期血清抗體滴度是急性期抗體滴度的4倍或4倍以上,則證明患者感染了或曾經感染過單純皰疹病毒,但不能區分是1型還是2型感染,也就是說對於沒有症狀者不能判定是口脣感染,還是生殖器感染。所以,目前專家們多將其作爲回顧性診斷或是是臨牀初篩,不作爲確診依據。
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