噁心嘔吐是青光眼引起的嗎
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有專家指出,青光眼已成爲我國嚴重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能復明。
資料顯示,我國至少有青光眼患者500萬人。其中雙盲患者的比例爲15.8%,單盲患者爲16.9%,雙眼低視力患者爲22.8%,單眼低視力患者爲7.9%。以此推算,我國青光眼患者中雙眼失明的人數達79萬人。
在某電腦公司工作的李先生說,不久前他經常感到頭疼、噁心、嘔吐,到醫院就診後一直查不出原因,後來有大夫懷疑他患有青光眼,結果一查眼壓竟真的高達45mmHg,遠遠高於正常值。李先生很想知道,青光眼爲什麼會引起噁心嘔吐,它到底是什麼原因引起的,得了青光眼後應注意些什麼。帶着李先生的問題,記者採訪了有關眼科專家。
眼壓過高過低致噁心嘔吐
北京宣武中醫院眼科主任劉燕京在接受記者採訪時說,像李先生這樣把青光眼當作消化道疾病和神經性疼痛來就診的患者她遇到過多例。
她說曾有一名青年人因噁心嘔吐住進了急診室,在掛了兩天吊瓶後,那名年輕人雙眼視力突然模糊不清,經過會診,最終被確診爲青光眼。轉到眼科後,通過給他使用利水利尿的藥及一系列診治後,該青年的眼壓降至正常,隨後給他做了急診手術。
專家說,青光眼是指眼內壓力間斷或持續升高的一種眼病。持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視力可以全部喪失而至失明。由於青光眼對視力的損害是不可逆的,因此當它發展到嚴重程度時,任何治療都無法挽回視力。
青光眼常可兩眼先後或同時發病,一眼發病,應密切注意另一隻眼。青光眼之所以會導致頭疼、噁心、嘔吐,是因爲眼睛內房水的生成和排出不能達到一個動態的平衡,引起眼壓過高過低。房水生成的多,排出的少,而眼球的容積是一定的,在內壓升高的情況下,就會帶來上述症狀。
情緒波動過度疲勞引發青光眼
臨牀中最常見的青光眼主要爲開角型青光眼和閉角型青光眼。開角型青光眼開始時一般症狀不太明顯,主要表現爲鼻根部微微發酸,很多病人感覺良好,根本覺察不出自己的變化,這種類型的青光眼通常被稱作視力的“不察覺的小偷”。隨着病情的發展,病人方有視力模糊、眼脹和頭痛等感覺,有時晚上看白熾燈時,燈的周圍會出現彩虹一樣的彩圈。到了晚期,患者看東西的範圍會逐漸變小,有的還有夜盲和行動不便等現象出現。
與開角型青光眼相反,閉角青光眼的顯著特點爲發病急驟、來勢兇猛。其發作常有些誘因,如情緒波動、腦力或體力過度疲勞、閱讀或看電視電影過久等。發作開始時,患者會感到有些輕微的眼脹和頭痛或者噁心感,同時伴有視物模糊不清、燈光周圍出現彩圈的虹視、嘔吐和寒顫發燒等症狀,早期發作持續的時間不長,經過適當的休息或睡眠後可自然緩解,症狀消失,間隔一段時間以後,可反覆發作。症狀也會逐漸加重,視力急劇減退或喪失,眼壓極度增高,此時如果沒有及時治療,可在短時間內完全失明。若能夠自然緩解或及時接受治療,眼壓恢復正常或部分地降低,症狀可消失或減輕,視力可有不同程度的恢復。
現在醫學界尚未尋出眼睛的排出管道不再正常工作的原因,但可以肯定的是,青光眼不傳染,也不危害生命。它最惡劣的一個後果就是視力喪失且不可恢復,但早期診斷和細心的終生治療可幫助預防視力的進一步損害。
早診斷早治療可控制病情
一般而言,青光眼不能被治癒,但能被控制。一旦確診,就需要經常的、終生的護理。眼藥水、口服藥物和手術在長期控制眼壓方面是相當成功的。
許多人認爲通過藥物或手術將高眼壓控制在安全範圍內,青光眼就算治癒了。事實上,青光眼僅僅是得到了控制,它還未得到治癒。即使在藥物或手術治療已成功地控制了眼內壓,請眼科醫生進行常規檢查都屬必要。
雖然青光眼造成的視力和視野損傷是不可逆轉的,但青光眼患者只要被早期發現、合理治療,絕大多數患者都能終生保持一定的視功能。所以建議年齡40歲以上、具有高度近視眼及具有家族史青光眼和患有糖尿病的人最好每年到醫院進行一次檢查。
專家建議
青光眼病人如何自我保健?
首先心理上要正視這一疾病。有些患者得知患青光眼後非常恐懼,對治療缺乏信心,不積極配合治療。青光眼患者要保持良好的心情,抑鬱和暴怒是青光眼的誘發因素。
治療上應按醫囑用藥和定期隨訪,不可自己變更用藥劑量。閉角型青光眼發作前,常有一些先兆,如視疲勞、眼脹、虹視和眉棱脹痛,特別在情緒波動和昏暗環境下容易出現,出現這些現象時應及時到醫院就診,以便早期診斷和治療。
青光眼病人最好能逐步學會指測眼壓,當覺得高眼壓可疑時,及時看醫生,以便調整治療方案,使高眼壓得到控制。
青光眼性視神經損害除與高眼壓有密切相關外,還有一些其他相關因素,如低血壓、糖尿病、血流變學異常等,積極治療這些疾病,有利於保護視功能。
此外,應注意一些抗青光眼藥物有副作用。如噻嗎心安可使心率減慢,還可引起支氣管平滑肌收縮,有心動過緩、支氣管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用;輸尿管結石病人慎用醋氮酰胺;糖尿病人禁用甘油。
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