頸部淋巴結腫大是鼻咽癌引起的嗎
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淋巴結是人體對抗部分疾病的先鋒前哨。淋巴結腫大的表現多種多樣,而原因也是紛繁複雜。
頸部淋巴結腫大的檢查方法
觸診:淋巴結質地柔軟、有壓痛、表面光滑、無粘連爲急性非特異性炎症,比如化膿性扁桃體炎。血管周圍多發性、大小不等、質軟、可伴粘連的多是淋巴結結核。當質地硬、無壓痛、易粘連而固定時多提示爲惡性腫瘤淋巴結轉移。頸部的淋巴結轉移癌多由頭面部原發竈轉移而來。其中發病率最高且易發生早期轉移的當屬鼻咽癌。
輔助檢查:除了體檢觸診之外,血象、穿刺吸塗片病理學檢查、CT及放射性核素掃描等均可幫助確診腫大的淋巴結因何而起。
鼻咽癌與頸部淋巴結腫大
爲何說頸部惡性腫瘤淋巴結轉移多爲鼻咽癌呢?因爲鼻咽癌頸淋巴結轉移率高達79%,其中單側轉移44%,其餘爲雙側轉移。甚至有11%的患者是以頸部包塊爲初診症狀就醫的。據統計鼻咽癌轉移淋巴結的分佈:頸深上前組佔53.45%,頸深上後組31.36%,頸深下組15.76%,頸後三角組18.48%,鎖骨上組14.71%,其他組僅佔0.18%。發生頸淋巴結轉移的鼻咽癌除了頸部腫塊症狀外,還可因腫塊壓迫頸內靜脈導致迴流障礙而產生鈍性頭痛,也可因侵蝕頸椎骨質或壓迫神經根引起疼痛。
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